Adolescencia
y Drogadicción
Un enfoque de la prevención escolar
en Argentina
PROBLEMA:
La Prevención de la drogadicción en los
adolescentes
HIPOTESIS:
La escuela orientaría y educaría a los alumnos
adolescentes en la prevención
INDICE
Introducción *
La Droga *
Definición *
Precisiones necesarias *
Haciendo un poco de historia *
Clasificación *
Alucinógenos *
Cocaína y Crack *
Estimulantes *
Marihuana *
Narcóticos *
Drogadicción *
Causas *
Perfil de identidad *
Introducción *
Factores que influyen en el desarrollo de una
drogadicción *
Factores constitucionales *
Relaciones objetales tempranas *
Depresión Materna *
Desarrollo del Self *
Relación con la figura paterna *
Invasión de los límites del otro *
Importancia del cuerpo y negación del mismo en el
adicto *
Negación de la finitud *
Constelación y personalidad preadicta *
Adolescencia y drogadicción *
La búsqueda de riesgos *
La presión social *
La amistad *
Algunas conclusiones *
Prevención *
Tipos de Prevención *
Modelos de Prevención *
Modelo Etico-Jurídico *
Modelo Médico-Sanitario *
Modelo Psico-Social *
Modelo Socio-Cultural *
Modelo Etico-Social *
¿Legalizar o no legalizar? *
Características de la legislación argentina *
Ejemplos de Proyectos de Prevención *
Programación global de la prevención y la
asistencia en las tóxicodependencias *
Proyecto curricular *
Prevención en otros países *
Trabajo de Campo *
Interpretación de los datos estadísticos *
Gráficos Globales *
Gráficos Zonales *
Conclusión *
Bibliografía *
Anexo I - Tipos de Drogas *
Anexo II - Factores Básicos *
Anexo III - Encuesta a Alumnos *
Anexo IV - Encuesta a Directivos *
Introducción
Los educadores trabajamos con niños, adolescentes
y adultos los cuales están en una etapa en la que pueden ser víctimas de las
adicciones.
La sociedad actual, en todas las latitudes fomenta
el desmembramiento familiar, el consumismo desenfrenado e insustancial,
tratando de crear la desorganización social generando una crisis de valores,
situación que propicia y fomenta distintas adicciones.
Para lograr una vida sin adicciones la prevención
es una labor prioritaria.
Los educadores debemos tomar un papel protagónico
en la generación de proyectos preventivos de este flagelo.
Los educadores somos personas privilegiadas para interpretar
a niños, adolescentes y adultos que pueden tener problemas de adicciones. La
escuela después de la familia es el lugar con más grandes posibilidades de
actuación frente a este problema.
En muchas ocasiones el educador puede ser el único
adulto en la vida de alguno de sus educandos, el único que se preocupe y ocupe
de lo que le esta sucediendo.
Debemos estar preparados, informados y tener
convicciones claras sobre nuestra conducta frente a los alumnos, con respecto a
las adicciones.
El educador ha de formar más que informar, la
información sola no protege.
La información no debe crear curiosidad
innecesaria. El educador deberá comprender el comportamiento de sus alumnos
aportando su experiencia para guiar sus conductas y no quedarse en la crítica.
Deberá dar cabida en su accionar docente al tema de las adicciones y cooperar
para su desmitificación.
Debemos fomentar y fortalecer la autoestima del
adolescente y buscar asesoramiento en caso de adolescentes con problemas, ya
que no debemos, ni podemos realizar asistencia.
La prevención de las adicciones es la utilización
de recursos humanos, materiales e institucionales de que dispone la comunidad
para atender las necesidades y resolver los problemas de las adicciones antes
de que aparezcan. En esta tarea de prevención nosotros los educadores tenemos
la posibilidad de ser los grandes protagonistas, de llegar al alumno con las
herramientas que nos brinda la pedagogía y la didáctica a hablar su mismo
lenguaje, no podemos quedarnos en una lección magistral, sino en una labor
constante, persistente, útil.
En síntesis debemos integrar la información en
todas las actividades normales del proceso educativo.
La Droga
Definición
Las drogas son sustancias que se convierten en el
objeto de una relación cuando esta llega a hacerse activa. La droga, en sí, no
existe: es el sujeto drogadicto quien convierte ciertas sustancias en drogas,
al establecer con ellas un tipo de relación y unas formas o patrones de uso.
Entenderemos, pues, que la existencia de las drogas
no es la causa de la droga-dependencia. En la producción del fenómeno, en la
dependencia, existe una relación de causalidad entre el consumo de drogas, los
factores dependientes de la persona consumidora y su ambiente social. Conocer
los conceptos y la clasificación de las drogas nos permite después entender
mejor la problemática asociado.
La organización mundial de la salud (O.M.S.) define
las drogas como una sustancia (natural o química) que, introducida en un
organismo vivo por cualquier vía de administración (ingestión, inhalación, por
vía intravenosa o intramuscular), es capaz de actuar sobre el cerebro y
producir un cambio en las conductas de las personas debido a que modifica el
estado psíquico (experimentación de nuevas sensaciones) y tiene capacidad para
generar dependencia.
Precisiones necesarias
Al hablar de las drogas, aparecen siempre una serie
de términos relacionados que, por su parecido y vinculación con el tema, y
porque no tienen ningún otro uso más cotidiano, pueden inspirar confusión. Aclaremos,
pues, estos conceptos antes de seguir adelante:
Un consumidor es la persona que ingiere alguna
droga. Se puede diferenciar entre dos tipos de consumidores: el consumidor
ocasional, o persona que alguna vez puede utilizar una o varias drogas, y el consumidor
habitual, o persona que consume una o varias drogas con una periodicidad
importante (incluso diariamente).
Haciendo un poco de historia
La penetración del opio en el círculo cultural de
Occidente tuvo lugar decorosamente, por medio de las más altas esferas
literarias. Nada menos que con el canto cuarto de la Odisea, de Homero,
donde en sus versos 219 a 233, nos describe entre líneas, al opio no sólo como
narcótico sino también como un sicofármaco. El dolor que según el poema está
llamado a mitigar, es de tipo espiritual, psíquico diríamos hoy.
El efecto del jugo extraído de las cápsulas
inmaduras de la adormidera (papaverácea somnífera) era ya conocido en el país
del Nilo desde muchos años antes. Ocho siglos antes de Homero, en 1600 a. de C.
la traducción de un papiro nos dice que hubo un médico que recomendaba el opio
como "un medicamento para mitigar el llanto exagerado de los niños
pequeños". Había que tomar "cápsulas de amapola y granos que se
mezclan con la suciedad que las moscas dejan en las paredes, hasta formar con
él toda una masa que se filtra y se da a los niños a partir del cuarto
día".
Cuando Yago, en la tercera escena del tercer acto
del Otelo de Shakespeare, habla sobre su intriga, menciona también dos
drogas:
Ni la adormidera ni la mandrágora
ni todos los adormecedores jugos de
la naturaleza
te ayudarán a recuperar el dulce
sueño
que hasta ayer fue tuyo.
Que el opio y otras drogas sean mencionadas por
Shakespeare más de doscientas veces no tiene nada que ver con una pasión personal
del escritor -los sabios del Renacimiento, en todos los países, siempre
estuvieron decididos a investigar de nuevo el mundo, y las drogas tenían para
ellos un especial interés-.
García da Horta, informa, en su Historia de las
drogas, de ciertas contradicciones: el opio es un "veneno estimulante que
los turcos toman para vencer el cansancio, pero no como afrodisíaco, como
algunos creen estúpidamente, pues el opio no sólo no aumenta el apetito carnal,
sino que apacigua la llamada de la carne".
En ningún libro, hasta entonces, se mencionó el
peligro de hábito que implica el consumo del opio. El primero en mencionarlo
fue el sacerdote Samuel Purchas, contemporáneo de Shakespeare.
La droga más extendida en el mundo libre occidental
es, actualmente, el Valium. Uno de cada tres hogares en la República Federal de
Alemania la tienen en sus botiquines caseros. En el caso de abuso, si se toma
una sobredosis, se puede sufrir de mareos y pérdida de conciencia, el producto
es una causa de adicción. Los tranquilizantes son una droga legal, y aunque
pueden producir algunos accidentes profesionales, han sustituido a otros
productos preocupantes derivados del opio.
En Inglaterra la mayor parte de los libros que
tratan las drogas, se basan en la apreciable cantidad de investigaciones e
informes que en su época se editaron y, con ellos, se llega fácilmente a la
impresión de que el opio fue un problema específico de las Islas Británicas.
Esto no es cierto, si se tiene en cuenta la cantidad de opio consumido en
Europa. En lo único que los ingleses superan al resto de los europeos es en la
mayor precisión en los informes.
No hay duda de que podrían llenarse muchos metros
de estantería con la literatura que se ha escrito sobre el efecto y estímulo
que las drogas ejercen en la producción de obras de arte. La razón que la
pregunta no haya podido obtener, hasta ahora, una respuesta precisa es muy
simple. En primer lugar no hay ninguna droga capaz de dar vida a un mundo
propio imaginario. Todo lo que puede hacer, en el mejor de los casos, es juntar
y dar forma a una serie de experiencias diversas. Ésta es una cualidad que las
drogas comparten con los sueños y con la fantasía artística, por lo que el
papel de las drogas en la creación artística es sólo complementario, relativo.
En el caso de las drogas alucinógenas como el
hachís, repetidas veces se ha tratado de descubrir si existen "modelos
de fantasía" que sean fruto específico de la droga. La mayoría de los
científicos han llegado a la conclusión que las drogas alucinógenas lo único que
hacen es acentuar la capacidad de fantasía ya existente en la mente del
artista, pero no son capaces de crear nada por sí mismas. La droga cuyo uso
está más extendido entre los artistas es el alcohol, y tiene al parecer, dos
características peculiares: En la mayoría de los artistas su función se limita
a ayudarles a superar el estado de stress causado por el trabajo creativo, como
una especie de vacaciones psíquicas; en los alcohólicos graves produce un
oscurecimiento de su mundo representativo y una tendencia a la búsqueda de
temas "fantasmagóricos". Del alcohol se puede esperar más o
menos lo mismo que de los narcóticos y, por lo tanto, no debe sorprender a
nadie que en algunas épocas un número sorprendente de escritores y otros
artistas se den al alcohol y acaben por pasarse al opio y sus derivados.
En 1898 la firma Bayer saca a la venta un producto,
(probado por un período de apenas dos meses) con el nombre de Heroína que según
los científicos los resultados fueron:
- Contrariamente a la morfina, esta nueva sustancia produce un
aumento de la actividad.
- Adormece todo sentimiento de temor.
- Incluso las dosis más pequeñas hacen desaparecer todo tipo de tos,
hasta en los enfermos de tuberculosis.
- Los morfinómanos tratados con esta sustancia perdieron de inmediato
todo interés por la morfina.
Ese mismo año,
logran otro importante descubrimiento "Aspirinas" el sustituto de los
salicilatos, y Heroína el medicamento ideal para eliminar la tos. Años después
se descubrió que la Heroína de Bayer producía adicción y la empresa decidió
dejar de vender este producto.
El camino que
condujo a las drogas a la clandestinidad recorre en todos los países
civilizados el mismo camino diabólico: establecimiento de una rigurosa
obligatoriedad de recetas especiales para conseguir todo tipo de derivados del
opio; leyes penales muy severas contra la falsificación de recetas, así como
contra los médicos que las prescriben a la ligera. Con ello, desde luego, no
podía hacerse desaparecer el problema sino, simplemente, sacarlo de la superficie
para pasarlo a la clandestinidad.
La guerra de
Vietnam, fue testigo del matrimonio de la heroína con la política. Las guerras
subversivas son por lo general, financiadas con negocios ilegales y desde la
segunda guerra mundial, el mercado de armas clandestino es en muchos casos
idéntico al de la droga. Se dice que en la guerra de Vietnam, la CIA, manejaba
tres compañías de aviación: Air America, Continental Air Service y Lao
Devlopment Air Service (en Indochina). Estas compañías se las conocía como Air
Opium. De acuerdo con un informe de la CIA a finales de la década del 60, los
ingresos de los gobernantes en Vietnam y Laos provenían de las siguientes
fuentes: 1- Venta de Cargos de importancia en el gobierno. 2- Sobornos 3-
Corrupción militar y 4- El contrabando de opio.
Otro ejemplo de la
relación de las drogas con la política es la gran cantidad de diplomáticos
sorprendidos con gran cantidad de drogas entre su equipaje en los últimos años.
Clasificación
Alucinógenos
Se sabe que gran
cantidad de sustancias de muchas y variadas composiciones químicas producen
parecidos efectos psicoactivos en la mente humana. Algunos de estos compuestos
son sustancias naturales, algunas extraídas de otras sustancias y algunas son
sintéticas. Los efectos de este tipo de drogas varían significativamente en
cada persona. Estas variaciones son en parte debidas a las expectativas y el
ambiente de cada uno y a otros factores no farmacológicos. Algunas drogas como
el LSD se han utilizado anteriormente en psicoterapia. Hoy, se utilizan muy
poco en ese terreno.
Estas drogas
generalmente se toman por vía oral. La tolerancia a ellas se crea rápida y
significativamente. Sus efectos varían desde algunos minutos hasta varias
horas. Los efectos, favorables y desfavorables, son principalmente
psicológicos. El LSD no se descubrió hasta 1938. Sus efectos en el cerebro no
fueron totalmente conocidos hasta 1943. Numerosas drogas con efectos parecidos
han circulado desde tiempos prehistóricos y las plantas que las producen pueden
crecer en casi todos los sitios. Se han utilizado estas drogas por todo el
mundo. Con frecuencia, su utilización se consideraba un fenómeno místico o
religioso que acercaba a las personas a los dioses y a la naturaleza.
Alucinógenos
naturales. Las setas crecen por todo el mundo. Existen miles de tipos distintos,
algunas son comestibles, algunas son venenosas y algunas contienen sustancias
alucinógenas. El alucinógeno natural que contienen es una sustancia química
llamada psilocibina. Estas setas se pueden comer, cocinar, secar o
machacar. Generalmente se consumen por vía oral, en cápsulas o en tabletas. La
psilocibina provoca la sensación de percibir cosas en lugares que no son
normales. Con frecuencia se ven alucinaciones muy coloridas, se tiene la
sensación de ligereza y mucha relajación. También causa diarrea y retorcijones,
así como escenas retrospectivas. El efecto comienza aproximadamente a los
quince minutos después de su ingestión y puede continuar hasta nueve horas.
El peyote es un
cactus pequeño sin espinas con una parte central o botón y una raíz en forma de
zanahoria. Crece en los desiertos de México y en el sudoeste de los Estados
Unidos. La parte central contiene una sustancia química llamada mescalina.
Esa parte central se corta en rodajas y se seca para formar un botón mescal que
se mantiene en la boca hasta que se ablanda y luego se traga o se utiliza para
hacer té. La mescalina también se puede obtener sintéticamente y se encuentra
en forma de cápsulas o tabletas. Los efectos que produce son, cambios o
interrupciones en las funciones normales del cerebro y alucinaciones. Alrededor
de una hora después de su ingestión son frecuentes las nauseas y los vómitos
así como respiración entrecortada, aumento del ritmo cardiaco y temblores.
Estos efectos pueden durar hasta 12 horas y sus reacciones pueden ser
variables. Efectos tipo caleidoscopio, "ver" la música en colores u
"oír" la pintura como si fuese música, representan algunas de las
experiencias sensoriales de las que se tiene conocimiento. Los Aztecas en
América del Sur utilizaban el peyote en sus ceremonias religiosas como hacían
los americanos nativos.
Alucinógenos
sintéticos. El LSD o dietilamida del ácido lisérgico, se conoce como
ácido. En 1943, cinco años después de su descubrimiento, el Dr. Hoffman estaba
trabajando en su laboratorio farmacéutico cuando empezó a sentirse enfermo. En
el intento de repasar su trabajo sobre hongos, descubrió que había fabricado
uno conocido como el LSD-25. Esta fue la única variable diferente que encontró.
Para comprobar su teoría, se administró a sí mismo una pequeña cantidad y se
sentó a tomar notas. Después de casi una hora, se sintió mareado, impaciente,
con trastornos visuales y con una risa incontrolable. Estas notas fueron las
últimas que escribió en su cuaderno y tuvo gran dificultad en escribirlas. El
Dr. Hoffman continuó experimentando en un "viaje" de seis horas de
LSD. Al día siguiente se sentía bien, pero muy cansado. Este es el primer caso
de un informe documentado de los efectos del LSD.
Desde entonces el LSD
ha sido utilizado por los militares para "lavados de cerebro" e
incluso para incapacitar a las fuerzas enemigas. Se reemplazó rápidamente por
otros compuestos más específicos y efectivos. Los médicos lo utilizaron en
psicoterapia pero su utilización ha decaído desde mediados de los 60. En 1962
el LSD llegó a ser una droga muy popular en el mercado negro. Debido al
estricto control de abastecimiento por los fabricantes y las regulaciones de
las administraciones, se vio envuelto en el mercado negro muy deprisa. Este
mercado aumentó el abastecimiento de esta droga hasta tal punto que se exportó
fuera de los Estados Unidos. Desde 1966 no es legal la fabricación y
distribución del LSD en Estados Unidos.
El LSD es una de
las drogas sintéticas más poderosas. Una quinta parte de un gramo de una
tableta (el tamaño de una aspirina), contiene suficiente LSD para producir
efectos a tres mil personas. Es cien veces más fuerte que la psilocibina y más
de cuatrocientas veces más fuerte que la mescalina. El LSD es un polvo blanco
insípido, incoloro e inodoro. Pueden hacerse tabletas, cápsulas o líquidos y
generalmente se traga, aunque con frecuencia se inyecta en vena.
El LSD afecta a
las funciones del cerebro, principalmente a los receptores de serotonina. El
efecto empieza de treinta a noventa minutos después de su ingestión y puede
durar hasta doce horas. Este efecto se denomina comúnmente como
"viaje". Los efectos del LSD son muy similares a los que producen los
alucinógenos naturales descritos anteriormente pero más intensos. Son comunes
los cambios emocionales, esos son espantosos para el consumidor. También puede
causarles la pérdida del sentido de "acciones normales" o sus
consecuencias. El consumidor puede tender a realizar acciones sobrehumanas y
sentirse sin control alguno. Las escenas retrospectivas pueden durar muchos
años, aunque no se vuelva a consumir esta droga.
Los efectos
físicos en el consumidor de LSD son sudores, pérdida de apetito, insomnio, boca
seca y temblores. También puede aumentar el latido cardiaco, la temperatura y
la presión sanguínea.
La feniclidina
se conoce a menudo como "polvo de ángel", es uno de los alucinógenos
más peligrosos y también muy extendido. A diferencia de otros alucinógenos, la
feniclidina provoca drogodependencia. La feniclidina originariamente se
desarrolló para su utilización como producto adjunto a la anestesia. Pronto se
descubrió que causaba confusión, alucinaciones, ansiedad, ataques e incluso
daños en el cerebro. Es un polvo cristalino puro y blanco. Con frecuencia se traga
en forma de cápsulas o tabletas, se esnifa o se inyecta. Generalmente se
espolvorea o rocía sobre la marihuana, el tabaco o perejil triturado y se fuma.
Los efectos de la
feniclidina comienzan de dos a cinco minutos después de ser ingerida, llegan al
máximo en dos horas aproximadamente y pueden durar hasta seis horas. Los
efectos residuales necesitan dos días para desaparecer. Las escenas
retrospectivas son corrientes con la feniclidina y pueden ocurrir meses después
de su ingestión. Bajo los efectos de esta droga las cosas se ven y se oyen de
manera muy diferente. La feniclidina afecta a las funciones motrices normales
como el andar o el hablar, aumenta los latidos cardiacos y la presión
sanguínea. Los efectos secundarios más frecuentes son sudoración, vista
borrosa, mareos, entumecimiento, nerviosismo, irritación, dificultad para
concentrarse e impaciencia. Los efectos secundarios más graves van desde el
estado de coma y convulsiones, hasta un fallo cardiaco o apoplejía. La
feniclidina puede provocar cambios de comportamiento raros e impredecibles. Los
adictos pueden intentar hazañas sobrehumanas o cometer violentos crímenes. A
menudo padecen graves problemas mentales.
Cocaína y Crack
La cocaína
es una droga alcaloide extraída de las hojas del árbol de la coca. Es un
estimulante del sistema nervioso central que provoca euforia (sensación de
sentirse bien). El crack es una droga poderosa. Es una forma de cocaína
más barata y muy disponible que se presenta en pequeños trozos con apariencia
de jabón y se conoce vulgarmente como "perica" o "farlopa".
Aquí nos referiremos a ella con el término genérico de cocaína.
Cuando se produce
la inmunización temporal o la tolerancia a los efectos de la cocaína muchos
consumidores tienden a aumentar la dosis. La cocaína se puede esnifar
(aspirar), inyectar o fumar. Generalmente se mezcla con otras sustancias más
baratas. El crack es el resultado de calentar la cocaína con levadura en polvo.
Generalmente se fuma en una pipa de agua y es la forma de cocaína que causa más
adicción.
En 1883 un físico
militar alemán, el Dr. Theodor Aschenbrandt, consiguió un suministro de cocaína
pura y lo distribuyó entre los soldados bávaros durante las maniobras de otoño.
Informó del aumento de la capacidad de los soldados para soportar el cansancio.
Un lector que
quedó fascinado con los informes del Dr. Aschenbrandt, fue un joven neurólogo
vienés, indigente, de veintiocho años, el Dr. Sigmund Freud. Algunos de los
descubrimientos iniciales de Freud sobre la cocaína, como el de ser una droga
psicoactiva, quedaron ampliamente confirmados en investigaciones posteriores.
Otras investigaciones revelaron que el uso repetitivo de grandes dosis de
cocaína produce una psicosis paranoide característica en casi todos los que la
utilizan y que aumenta la tendencia a su abuso. Una característica peculiar de
esta psicosis son las alucinaciones como que hormigas, insectos o serpientes
corren por encima de la piel.
En 1890 la
naturaleza de la cocaína a crear adicción y psicosis era bien conocida. Se
utilizaba frecuentemente como anestesia local. En los Estados Unidos, fue muy
utilizada en la Coca-Cola, en tónicos y en otros medicamentos patentados. Se
prohibió en 1914. La cocaína destruye las membranas mucosas, inflamando y
agrandando las vías respiratorias. Estos efectos se dan más en las personas que
esnifan cocaína, lo que todavía se practica. También es un estimulante que
acelera el sistema nervioso, el latido cardiaco y la respiración.
La adicción a la
cocaína se diferencia de otros tipos de adicción en al menos dos aspectos.
Incluso después de la utilización de grandes dosis de cocaína, si se priva de
la utilización de esta droga, no se sufre de crisis de abstinencia como el
delirium tremens producido en los alcohólicos o el síndrome de abstinencia del opio.
Los efectos físicos son menores. La falta de cocaína se caracteriza por una
depresión para la que la cocaína parece ser el único remedio. El impulso de
reducir la utilización de cocaína es muy fuerte. Sobredosis de esta droga puede
derivar en convulsiones e incluso la muerte.
Por otra parte, la
adicción a la cocaína puede provocar graves psicosis bajo sus efectos. Esto es
muy distinto a la mayoría de los síndromes de abstinencia que duran horas o
días después de dejar la droga.
Grandes dosis de
cocaína pura, producen sensación de gran tensión y un exceso de agitación. Los
cocainómanos descubrieron que mezclando la cocaína con la morfina o la heroína
se reducían estas sensaciones. Los que utilizan morfina o heroína descubrieron
que la combinación aumenta los efectos y el buen humor producido por esas
drogas. Esta mezcla se conoce como "speed".
Estimulantes
La utilización de
la cafeína en las distintas culturas tiene una larga historia. Todavía
es una de las drogas que no recibe la suficiente atención a la hora de tratar
el abuso y adicción a las drogas. Sin embargo, sus efectos fisiológicos y
psicológicos en el organismo hacen evidente que la cafeína es una de las drogas
de las que más se abusa y que puede causar adicción. No es probable que la
cafeína se ponga bajo control gubernamental en un futuro inmediato, porque se
considera, en general, benigna, su uso es socialmente aceptable (incluso se
incita a su consumo) y las fuentes de obtención de la cafeína están controladas
por grandes sociedades alimenticias (que tienen un gran interés en mantener
alto su nivel de consumo). Sin embargo, a nivel individual se debería ser
consciente de los efectos de la cafeína y del potencial de su abuso.
Históricamente, la
cafeína se ha utilizado durante muchos siglos en el Este y en la América
precolombina, antes de su introducción en Europa. Mientras en Europa se
favorecía el consumo de alcohol como la droga elegida (lo que explica la gran
variedad de sus manifestaciones que existe en esta parte del mundo) no pasó
mucho tiempo desde que los comerciantes y exploradores comenzaran a traer el
café de Arabia y Turquía, el cacao del Nuevo Mundo, el té de China y la planta
de cola del oeste de Africa. La cafeína tuvo una gran aceptación popular. Es
importante resaltar que, desde su comienzo como bebida popular en Europa, la
utilización del café aumentó a pesar de las advertencias gubernamentales,
religiosas y médicas y sus esfuerzos por reprimirlo. En muchos aspectos, la
llegada de la cultura en torno a la cafeína trajo consigo tanto histerismo como
muchas de las drogas actuales.
La cafeína se
encuentra hoy como se encontraba originalmente, en el café, té, chocolate, y
algunas bebidas sin alcohol. También está disponible en pastillas que se venden
para ayudar a mantenerse despierto y alerta, como afrodisíaco y como reductor
del apetito. Aunque no se considera como una droga de la que se pueda abusar,
un sorprendente número de defensores de la cafeína sostienen
contradictoriamente que, aunque no es una droga y sólo se toma para su disfrute,
una taza de café es necesaria por las mañanas al despertarse o levantarse. En
efecto, varios estudios han demostrado que se puede ser adicto a la cafeína y
que los síntomas que se manifiestan por la falta de cafeína son irritabilidad,
pereza, dolor de cabeza, depresión y/o nerviosismo. Además, en los tests en los
que se ha pedido a personas no bebedoras que bebieran una cantidad de café o de
té con los niveles de adicción comunes, han presentado nerviosismo y problemas
gastrointestinales. Se puede llegar a abusar gravemente de la cafeína, incluso
se pueden tomar de siete a quince tazas de café (o su equivalente) en una
sesión. En situaciones tan extremas, se ha notado delirio, taquicardia,
temblores y psicosis de cafeína, además de una alteración gastrointestinal
aguda. Por ello, es evidente que la cafeína es una droga que crea adicción,
afecta mentalmente y presenta el potencial de su abuso.
A pesar de estas
consideraciones, la cafeína es relativamente benigna como droga que crea
adicción. Estudios al respecto han demostrado que pequeñas dosis de cafeína
mejoran la memoria a corto plazo, la puntuación en los tests que dependen del
reconocimiento de un dibujo cerrado y la habilidad motriz. Tampoco se debe
desestimar el aumento de la productividad en la sociedad actual por los efectos
estimulantes de la cafeína. Sin embargo, se debe sopesar todo esto con los
efectos que produce a largo plazo la utilización de cafeína.
Las úlceras y
otros trastornos digestivos son más frecuentes entre los consumidores de
cafeína, así como los problemas relacionados con la propiedad estimulante de la
cafeína (incrementa el riesgo de paro cardiaco, de hipertensión y problemas de
personalidad). Muchos de los problemas a corto plazo que se presentan por
sobredosis o abuso de la cafeína están bajo control al ser una droga legal de
uso refinado. Sin embargo, se desconocen los efectos de larga duración.
Marihuana
La marihuana es el
nombre común con el que se conoce a la planta Cannabis sativa. También
es el nombre que se le da a la droga que se prepara con las hojas secas y la
parte superior de las flores de esta planta. Estas hojas y flores contienen
varios componentes químicos conocidos como canabinoicos. Una de estas
sustancias químicas, la llamada TCH o delta-9-tetrahidrocanibinol, crea el
estado conocido como "estar colocado" afectando a las funciones
normales del cerebro. La potencia de la marihuana varía enormemente de un caso
a otro.
La planta de
marihuana ha existido desde hace más de 5.000 años y se ha utilizado de muchas
maneras. En la antigua China se utilizaban las fibras de esta planta para tejer
cuerdas y ropa. Los griegos y los romanos hacían medicinas con ellas. Otros han
utilizado el aceite para fabricar jabón e incluso se ha utilizado como alpiste.
Como en la antigua
China o Roma, los colonialistas americanos utilizaban la planta de marihuana.
En los siglos XVII y XVIII, utilizaban las fibras de la planta para hacer
cuerdas y tejer sus ropas. En el siglo XIX la parte superior de la lona que
cubría las armas estaba a veces hecha con las fibras de la planta de marihuana.
La utilización de
la marihuana para "colocarse" llegó a ser muy popular en los Estados
Unidos durante los años 20 y 30. Muchas personas tenían miedo de esta droga y
se aprobaron leyes para controlar su utilización. En 1937 el Congreso de los
Estados Unidos aprobó una ley que limitaba el uso de la marihuana en cualquier
lugar del país.
En los años 60, la
marihuana llego a ser más popular que nunca. Los estudiantes universitarios y
de las escuelas superiores comenzaron a utilizar la droga como una forma de
demostrar lo maduros e independientes que eran. Los "hippies" y los
"hijos de la flor" hicieron de la marihuana parte de su manera de
vivir.
En los años 70 y
80, los estudios sobre el uso de la marihuana han demostrado a los científicos
que es, de hecho, una droga muy perjudicial. Hoy día, cada vez menos gente que
consume marihuana e incluso menos que la prueban aunque sea sólo una vez. Sin
embargo, la marihuana es todavía la droga ilegal más extendida.
El extracto de
cannabis, marihuana, fue en su tiempo utilizado médicamente de forma extensiva
y todavía tiene mínimas aplicaciones médicas en algunos países. La marihuana es
única en cuanto a los efectos químicos y psicológicos que produce. El desarrollo
de la tolerancia a la marihuana requiere "sentirse bien" o
"llegar más alto". Se puede desarrollar una dependencia psicológica
tan fuerte como la que provoca la cocaína. Las alucinaciones no son efectos
secundarios de esta droga, pero con frecuencia es un síntoma de sobredosis.
Generalmente la
marihuana se fuma, pero también se puede tomar por vía oral en las comidas o en
las bebidas. Se ha demostrado que provoca enfermedades en los pulmones y en el
corazón. El humo contiene gases químicos y venenosos que provocan cáncer.
También puede destruir los tejidos pulmonares y disminuir el sistema
inmunológico del organismo destruyendo los glóbulos blancos.
Narcóticos
Los narcóticos han
sido las drogas fundamentales en las subculturas y en las sociedades respetables
a través de los años. En 1885, los opiáceos estaban disponibles en preparados
que no necesitaban prescripción. Incluso en los refrescos más comunes
presentaban derivados del opio como ingredientes. Aunque algunos lo
consideraban inmoral, la utilización de los preparados de opio, -como el
láudano o fumar opio- estaba legalizado. En 1942 el Congreso Americano prohibió
a nivel nacional el cultivo de la amapola de opio o adormidera. En el siglo XIX
la adicción no se consideraba como la desgracia social que se considera hoy.
Las parejas no se divorciaban por causa de adicción a los narcóticos y los
trabajadores no eran despedidos por esta causa. Sin embargo, desde entonces se
ha descubierto la verdadera naturaleza de la adicción y se han conocido sus terribles
consecuencias, tanto para los individuos como para la sociedad. Hoy en día la
clase de drogas denominadas "narcóticos" incluyen algunas de las más
peligrosas, con más adicción y más abuso en la sociedad moderna.
Formalmente, el
término "narcóticos" se refiere a los derivados de la
adormidera que actúan como hipnóticos o tranquilizantes. Los derivados más
conocidos incluyen el opio, la morfina, la codeína y la heroína.
Los tres primeros aparecen de forma natural en la adormidera, mientras que el
último, la heroína, está hecha de morfina acetilada. Todos ellos se han
utilizado médicamente en algún momento de la historia, la morfina y la codeína
todavía se utilizan extensamente como analgésicos. Se creyó que la heroína era
un tratamiento viable contra la adicción de la morfina (un problema muy
extendido a finales del siglo XIX y hasta la mitad del siglo XX). Como
resultado, la heroína produjo más reticencia, adicción y daños psicológicos que
la morfina a la que supuestamente reemplazaba. La codeína es quizás la última
de estas drogas, siendo el opiáceo de acción más suave, pero también crea
adicción y presenta el potencial de su abuso. De hecho, haciendo la
consideración que muchas más personas tienen acceso legal a la codeína (con
receta) que a la heroína (que no se prescribe), es muy posible que el número de
adictos y el abuso de la codeína sean superiores a los de heroína, que es más
difícil de conseguir.
Aunque el abuso de
los narcóticos se centra en sus efectos, que proporcionan un placer momentáneo,
muchas personas se han introducido en ese mundo a través de tratamientos
médicos. El valor medicinal de los narcóticos es inestimable. La morfina y la
codeína se han utilizado como analgésicos en pacientes para los que sería cruel
tratarlos con calmantes más suaves, como la aspirina y el paracetamol. Para los
dolores postoperatorios, crónicos y los traumatismos agudos inductores de
dolor, la codeína ha encontrado muchos partidarios y con frecuencia se combina
con analgésicos más suaves que proporcionan a los pacientes un alivio de amplio
espectro. El principal efecto de los narcóticos es deprimir las funciones del
sistema nervioso central disminuyendo la transmisión de los signos de dolor al
cerebro. Sin embargo, resultan comprometidas otras funciones del SNC (Sistema
Nervioso Central) como el control involuntario de los músculos, del sistema
motriz y la coordinación. Una sobredosis de cualquier narcótico ocasiona
confusión, delirio, pérdida de fluidez verbal, estado de coma y muerte. Por
consiguiente, es absolutamente indispensable seguir las indicaciones del médico
al tomar cualquier narcótico o sustancia sintética análoga bajo prescripción
facultativa. El efecto a largo plazo de los narcóticos, incluso recetados, es
una dependencia física.
Esta dependencia
física no va siempre acompañada de degradación hepática, renal o neurológica
rotunda u observable, se manifiesta mediante invariables síntomas de
abstinencia que incluyen graves dolores de cabeza (que para calmarlos requieren
fuertes dosis de narcóticos), convulsiones o temblores, fiebre y/o escalofríos
y delirio. Lo que hace que la heroína sea particularmente una terrible droga,
es su capacidad para crear adicción después de una única dosis. Los síntomas de
abstinencia descritos, pueden ocurrir incluso después de la primera
experimentación con heroína, aumentando las posibilidades de una fuerte
adicción. Además, la adicción plantea un dilema incluso a las personas con más
sentido moral: deben decidir entre practicar el robo para proveerse de una
dosis de heroína o sufrir la angustia del síndrome de abstinencia en su estado
más terrible. En muchos casos forzados (como cuando no se encuentra otra dosis
o se está encarcelado), el síndrome de abstinencia es tan fuerte que llega a
ocasionar la muerte.
Estos casos ilustran
el grave peligro de la heroína, aunque los casos de adicción que puede provocar
una única dosis de heroína son excepcionales, del 3 al 5%. Muchos han sido
consumidores ocasionales de opio o de morfina que se han pasado a la heroína,
generalmente por vía intravenosa. Después de varias semanas, en que la
frecuencia de consumo se incrementa de una vez al mes a los fines de semana,
pronto se llega a consumir heroína diariamente y no se puede dejar sin pasar
por una grave experiencia debilitando los síntomas de abstinencia. El
heroinómano tiene que comprar droga continuamente y permanecer fuera del
colegio o trabajo mientras esté bajo sus efectos. Los adictos a la heroína
generalmente pierden sus amistades, trabajos, no descansan lo suficiente, no
tienen una seguridad financiera u otras comodidades que proporciona un estilo
de vida autosuficiente mientras estén dominados por esa adicción.
Se ofrecen varias
vías para el que desee "deshacerse del vicio" del consumo de
los narcóticos. Una sería abandonarlo rotundamente y de repente, lo que
ocasiona el denominado "mono". Sin embargo, este método es casi
imposible para la mayoría de los adictos pues los síntomas de abstinencias que
tienen lugar son tan fuertes e intensos, que es probable que el adicto elija
volver a la utilización de la droga en vez de sufrir esa agonía. Además,
enfrentarse al síndrome es sólo la primera parte de la lucha contra la
adicción. Seguidamente aparecen los síntomas de abstinencia más intensos, lo
que se conoce como "síndrome de postadicción". Es durante este
período, que puede durar varias semanas o meses, cuando los adictos en fase de
recuperación experimentan depresión, ansiedad y anhelo. Con frecuencia, durante
este tiempo vuelven a caer en el consumo de la droga. Otra opción son los programas
de mantenimiento, aunque a muchos adictos no le solucionan su problema.
La metadona
(una sustancia sintética análoga a la heroína) se prescribe con frecuencia como
droga a utilizar para apartar la adicción a la heroína. Los programas de
mantenimiento con metadona están prosperando en la ayuda del síndrome de
abstinencia y de postadicción para miles de adictos a la heroína. Por sus
efectos análogos, aunque más suaves que los de la heroína, se puede llegar a
abusar de la metadona, y de hecho se abusa. Con todo, el sistema de soporte que
acompaña a los programas de mantenimiento con metadona ayudan a prevenir la
recaída de los adictos y es, pensándolo bien, una bendición para muchos miles
de ex-adictos.
Se adjunta como
ANEXO I, un cuadro en donde se clasifican los Tipos de Drogas descriptos
anteriormente.
Drogadicción
Causas
Existe en nuestros
días una preocupación en el ámbito mundial por la extensión e intensidad con
que se presenta el flagelo de la drogadicción.
Todos los paises
están involucrados y atentos a formar una conciencia que permita el control de
este mal y por tal motivo buscan no solo prevenir sino tratar de conocer mas
profundamente las causas que llevan al hombre a sumarse a las huestes de los
adictos.
El hombre desde la
antigüedad se visto tentado a seguir el camino del placer enfermizo buscando el
paraíso a través de la intoxicación descontrolada. Este fenómeno estaba
circunscripto a determinadas elites, atraídas por el esnobismo, tratando de
despegar de la realidad para encontrar la satisfacción de placeres no posibles
de lograr fuera de la intoxicación sofisticada. Por otro lado tenemos los que
llegan a la droga por problemas psicoafectivos, buscando llenar vacíos que sus
afectos no logran compensar.
Pero hoy, y de
allí la preocupación generalizada, se ha extendido de tal modo su utilización
que podemos identificarla como una enfermedad social, pudiendo
definirla como "aquella que dañando el organismo y la mente del enfermo,
trasciende sus límites, para invadir y propagarse a los otros individuos de su
medio, mediante la interacción social; atacando y destruyendo la trama de la
sociedad y desencadenando secundariamente vicios sociales tales como la
desocupación, la delincuencia, la violencia, la promiscuidad y el deterioro de
los vínculos familiares."
Analizando la
drogadicción podemos identificar factores básicos que concurren para su
presencia, y se ejemplifica en el ANEXO II:
1.
un agente exterior: la droga
2.
un medio facilitador: el medio sociocultural
3.
un ser humano cuyas carencias
lo transformen en terreno fértil para que momentáneamente o permanentemente
caiga en el uso de drogas.
Accionar sobre
estos factores conducentes resulta la preocupación que ya hemos mencionado, si
desmenuzamos cada uno de ellos nos daremos cuenta que tratar de eliminar o
minimizar la presencia de la droga es por demás difícil por no decir imposible,
ya que sus componentes podrán se elegidos entre muchas opciones y que se
encuentran en casi todas partes. Un elemento activador es el gran desarrollo de
las comunicaciones, las sofisticación de los medios utilizados para su
transporte y el crecimiento de las organizaciones destinadas a la
comercialización, promoción y distribución de la droga.
Sobre el segundo
factor se puede actuar con mayor o menor posibilidad de éxito. Como veremos más
adelante existen varios modelos de prevención que han sido creados y modelados
para crear en la sociedad un crecimiento cultural que permita neutralizar las
condiciones de superioridad con que nos enfrentamos. Esto no solo represente
una tarea difícil por la desigualdad de las "armas" empleadas,
sino una falta de unidad mundial para tratar de encontrar modelos válidos de
lucha.
Por lo expuesto
resulta que lo más adecuado y con reales posibilidades de éxito es el
conocimiento y tratamiento del individuo y su medio ambiente inmediato, para
que a través de una acción preventiva, activa e intensa se logre proteger al
ser humano y por extensión a la sociedad, de ser alcanzada por la enfermedad.
Es indudable que
los cambios culturales ocurridos en la sociedad en los últimos años ha
favorecido la aparición de un campo propicio para el desarrollo de la "personalidad
adicta temprana". Con respecto a los cambios culturales, podemos hacer
mención de sensaciones de vacío, carencia de ideales, valores y metas,
tendencia a la depresión; sin duda ayudados por las condiciones socioeconómicas
producidas por la globalización, falta de oportunidades y escasez de trabajo
que influyen en el desempeño familiar afectando los procesos de desarrollo de
la personalidad en los estadios más precoces de la infancia.
Partiendo del
concepto "la droga es una muleta, incapaz de prevenir la invalidez
psíquica", debemos entonces encarar el estudio de la drogadicción
partiendo del análisis del ser humano desde los inicios de su vida, su relación
con el medio ambiente inmediato y su desarrollo en las etapas de adolescente y
adulto.
Perfil de
Identidad
Introducción
La drogadicción
debe ser estudiada dentro de un marco psicosocial, si no hay droga no hay
drogadicción.
Otro concepto
importante es el de la disposición del individuo a usar drogas. Este fenómeno
es inherente a la condición de fragilidad y finitud del ser humano. Debemos
tener en cuenta que drogadicción no es un diagnóstico que se corresponde en
forma lineal con una estructura de personalidad definida. Es cierto que entre
los adolescentes que hoy usan drogas, hay un porcentaje muy significativo de
trastornos narcisistas de la personalidad, pero esta no es una condición
excluyente, ya que también pueden existir trastornos neuróticos, psicóticos,
depresiones graves, etc.. Por otra parte hay personas que padecen algunos de
estos cuadros y que jamás se drogan.
En primer término,
las personas con diferentes patologías podrán usar drogas si existe la posibilidad
de tener acceso a su suministro. Donde esta alternativa no existe, la persona
podrá desarrollar otras conductas adictivas: el juego, el trabajo, la
comida,etc. , pero no una drogadicción fármaco-dependiente.
La droga es una
necesidad que se registra como una constante a lo largo de la historia de la
humanidad, y cuyo fundamento está basado en la incapacidad humana para aceptar
la condición de finitud inherente al fenómeno de la vida.
El hombre es el
único animal que no acepta su destino biológico que es nacer, crecer,
reproducirse y morir. Todos los demás desarrollan esta secuencia aceptándola
como un mandato natural.
Para ampliar este
concepto Kalina hace una disociación absolutamente artificial, y considera al
hombre como un cuerpo y una mente.
El cuerpo del
hombre es igual al de cualquier animal, nace, crece, se reproduce ( o no ) y
muere. Tiene que cumplir el destino biológico. Nuestra mente, en cambio,
siempre ha querido escapar de este determinismo biológico, y sólo mentalmente
podemos intentar trascender los límites que nos corresponden. Nuestra fantasía
nos permite hacer cualquier cosa que deseemos, siempre que esta realización sea
en el nivel mental. En cambio, en el nivel corporal, físico, la finitud y la
muerte como final inevitable de nuestra existencia es un hecho capital que
duele intensamente y cuesta aceptar, y cuanto más débil es una persona más
dificultad tiene para tolerar el conocimiento de la realidad que es la vida.
Kalina se refiere
a la fragilidad de los adolescentes, en el sentido de aquellos que han sufrido
grandes frustraciones, que han lesionado su YO, debilitando y
distorsionando sus posibilidades de un normal funcionamiento.
Estos adolescentes
tienen más problemas para aceptar sus limitaciones, su finitud, por eso cuando
tienen que enfrentarse a situaciones que experimentan como terribles,
horrorosas, un recurso defensivo es refugiarse en su interior y si esta
interioridad está muy dañada, lesionada, carente de objetos buenos
internalizados, producto de relaciones parentofiliales amorosas, que ayuden a
encontrar sentido a la vida, es decir, desilusionante, su sensibilidad a la
oferta externa de substancias mágicas que les brinden ilusiones aumentan
peligrosamente.
Factores que
influyen en el desarrollo de una drogadicción
Según Kalina y
llegando a una gran simplificación, la respuesta es la falta de amor, el
abandono y las consecuencias psicológicas correspondientes.
Luego
especificaremos otros factores que influyen, y los analizaremos con mayor
detalle. Volviendo a la falta de amor, el hombre al nacer y durante una
cantidad de tiempo importante, necesita dedicación, atención y cuidados
amorosos para poder desarrollarse e integrarse adecuadamente.
Cuando esta
condición falla, vemos entonces aparecer con gran frecuencia los trastornos de
la personalidad y también las adicciones.
Esto nos lleva a
analizar algunos elementos que Kalina considera importantes para explicar el
desarrollo de una adicción.
Factores
constitucionales:
Estudiosos de la
psicología infantil, como Klein, consideran que hay niños que nacen con
características psicológicas de origen constitucional diferentes, por ejemplo
hay niños que nacen con una menor capacidad para tolerar la ansiedad, que son
más impulsivos y que tienen características diferentes a otros niños.
Se está
investigando las bases neuroquímicas de la conducta y ya se sabe por ejemplo,
que el feto responde con alteraciones del ritmo cardiaco, succión del dedo y
movimientos a situaciones de estrés de la madre.
Podemos suponer
entonces que a través de mensajes neuroquímicos se va plasmando una pauta de
respuestas conductuales en germen, que después del nacimiento se expresarán en
diferencias de respuestas psicológicas entre un niño y otro frente a la
ansiedad, el miedo, la frustración, etc.
Tampoco podemos
olvidar que la ingestión por parte de la madre de ciertas substancias como
alcohol, tabaco, psicofármacos y otros, también van a ejercer su efecto sobre
la evolución y estructuración biopsicológica del feto-futuro hombre.
Relaciones
objetales tempranas: (constancia objetal)
Si al nacer un
niño, su madre está bien sustentada por su pareja y por condiciones ambientales
adecuadas, es más posible que pueda ser atendido por ella como un otro.
En esa fase y
durante los primeros años el niño, necesita dedicación, amor y cuidados que le
permitirán desarrollarse e ir fortaleciendo su YO.
En la medida en
que ha recibido mejor calidad de amor, respeto por él mismo y un buen concepto
de límites entre uno y otro, va desarrollándose dentro de él, la génesis de una
conducta madura.
Todo esto se
logrará si las primeras relaciones del niño con la madre son adecuadas y si el
objeto primario, la madre, permanece constante y disponible, por lo menos
durante los primeros meses de vida.
El alejamiento de
la madre o la incapacidad de dar todo este sustento al niño, Kalina lo llama
micro o macroabandono, y va a provocar alteraciones de las relaciones objetales
tempranas, y por lo tanto dificultará el logro de un YO maduro
posteriormente, lo que predispondrá a la aparición de una adicción, si se
cumplen además otras circunstancias, porque este factor recién expuesto no es
específico como base predisponente.
Depresión Materna:
Existe un micro o
macroabandono del cuidado del niño en los casos de depresión materna.
Normalmente, frente al nacimiento de un hijo las madres tienen reacciones
depresivas.
El parto y el
período de postparto es una etapa de cambios muy importantes para la mujer. Hay
madres que presentan depresiones muy serias, y la persona depresiva es alguien
siempre hambrienta de estima.
En esta situación,
la madre atenderá posesivamente a su hijo, no porque este la necesite, sino
porque ella lo necesite a él, o sino directamente lo abandona.
Este es un proceso
que se desarrolla y se extiende en el tiempo, y a través del cual la madre usa
al niño para ella misma, venciendo los límites del niño para acomodarlo a sus
necesidades.
Se produce una
simbiosis que no se va a resolver en forma normal, a través de los procesos de
separación - individuación.
Las técnicas de
acción para llegar al otro, en vez de las verbalizaciones, las invasiones del
territorio del otro y su manipulación permanente, los modelos tóxicos, los
dobles mensajes inductores, las mentiras, etc. van configurando un cuadro
particular.
Desarrollo del
Self: (Si-Mismo)
El niño nace
dotado de un equipo psicológico (self) que le permite realizar su
primera acomodación a la estructura de su ambiente. Su forma y su estilo de
adaptación dependerán del interjuego que se de entre sus recursos
constitucionales, psíquicos y biológicos, y los vínculos con los objetos que el
medio externo aporta (la familia mas próxima) y entre estos dos, los sucesos
infantiles.
En este punto, es
de fundamental importancia el vínculo que se mantenga entre la madre y el niño.
La capacidad de la
madre para soportar la angustia, calmar y dar consuelo, hacen que el niño se
sienta bueno, querido y aceptado tal cual es.
Esto estimula la
relación afectiva y el contacto con la realidad. El sujeto (bebé) necesita
encontrar un objeto (madre) que le aporte gratificaciones que dirija, modele y
contenga sus impulsos, que alivie y regule sus tensiones y que lo haga sentir
grande e importante.
Cuando la madre no
puede responder a los deseos y necesidades del bebé, el self de este, se
conforma desvitalizado, depresivo y con importantes sentimientos de vacío.
Esta situación es
el germen que en el futuro generará las ansias de dependencia patológica
(estructura adictiva).
También, podemos
observar que son familias, en general con mala alianza marital, donde muchas
veces el precario vínculo que mantiene la relación es un hijo dependiente e
inmaduro que canjea su independencia por la enfermedad.
De esta manera, la
drogadicción pasa a ser el precio que se paga para no crecer. Son familias que
suelen tener un pasado con situaciones ocultas, secretos familiares, pasados
difíciles, que viven como vergonzosos, con contradicciones y mentiras.
Puede suceder que
el padre, una figura ausente de afecto y preocupación por el hijo, que suele
tener una apariencia de fortaleza, utiliza la prepotencia para desvalorizar a
la madre, acentuando su predominancia, logrando de este modo el desamparo del
hijo por ambos, ya que una madre no respaldada por el padre del niño no puede
cumplir su rol con tranquilidad.
Es común también,
que se trate de padres dedicados de manera exagerada al trabajo, con poco
contacto familiar, desinteresados de la educación y aspectos afectivos de sus
vidas.
Las
características recién descriptas se constituyen en sustratos cargados de
hostilidad que estarán en la base de la patología del superyo.
Sobreviene
entonces una alteración del sistema de valores y una incapacidad de asumir
normas de autocrítica, capacidad de culpa y preocupaciones frente a si mismo y
hacia los demás, que devienen en conductas delictivas.
Esta generación de
estructuras vulnerables produce un daño más grave en estas primeras épocas, por
ser las que encierran el germen del basamento de la personalidad, extendiéndose
a etapas posteriores de la educación, que no es otra cosa que la formación del
carácter y del sistema de valores a los cuales la persona se ajustará y tomará
como guía en la vida.
Relación con la
figura paterna:
Para Kalina, la
figura paterna es un factor clave para la aparición o no de una drogadicción.
Aunque su papel en los primeros momentos de la vida no es tan capital como el
de la madre, al dar estabilidad al hogar y al vínculo entre la madre y el hijo,
va generando las condiciones más adecuadas para que el buen desarrollo del niño
se efectúe adecuadamente.
En la historia de
la evolución de un futuro drogadicto, la figura paterna no es capaz de sostener
las dificultades de su esposa y por otro lado no reacciona frente a la
simbiosis madre - hijo, para evitar así hacerse cargo de las necesidades y
exigencias de su esposa y/o del hijo.
Lo que constituía
una díada de explotación se ha transformado en una tríada de explotación, al
utilizarse al hijo para que la pareja subsista.
A través de ese
pacto perverso se instala el modelo de "hacer la vista gorda "
(denominación de Kalina ), algo así como una negación parcial pactada, que
luego el adicto introyectará y la convertirá en el modus vivendi, así como la
tendencia de ser un explotador - explotado.
En otras palabras,
incorporará una ideología de vida donde una parte de su YO hará la vista
gorda a las actuaciones de la otra, en especial en todo lo que respecta a las
actuaciones adictivas.
Invasión de los
límites del otro.
En el tipo de
relaciones descriptas anteriormente, nadie es un otro como un otro, sino que
está al servicio del otro.
Hay una permanente
invasión de los límites y se establecen relaciones del tipo narcisista
caracterizadas por la manipulación.
Hay además un
permanente uso de la negación, por lo que no se perciben o se niegan los que
existen en la familia, pues "se piensan unos a otros" y no
conocen el valor de preguntarle al otro que le pasa.
Importancia del
cuerpo y negación del mismo en el adicto. Negación de la finitud:
En la disociación
que hace Kalina del cuerpo y de la mente , el cuerpo marca la condición
bilógica del hombre.
El adicto niega
esta circunstancia, hace "la vista gorda". Siente odio hacia
su cuerpo, ya que éste por su finitud le impide vivir la ilusión de la
grandiosidad que busca.
Ahora bien, el
adicto vive una paradoja trágica, como todo ser humano necesita y busca un
límite para poder integrarse al resto de la humanidad, pero cuando lo encuentra
se desespera porque este mismo límite le marca su finitud.
En consecuencia
busca sobrepasarlo, atacándolo y buscando una grandiosidad que no puede ser
satisfecha, y al encontrar un nuevo límite ante la intolerancia del cuerpo al
tóxico, reaparece nuevamente la condición de finitud..
Observemos que en
este juego se reproduce un modelo interpersonal familiar, donde siempre se
espera de él (o se desea) algo que no puede cumplir.
Su búsqueda
incesante de genialidad responde a su necesidad de corresponder a ese deseo.
Así, esto se repite una y otra vez, hasta llegar a la sobredosis, que
representa la posibilidad de marcar un límite que detenga el ciclo, el límite
máximo que es la muerte.
Esta negación del
cuerpo y su finitud se complementa con el sentimiento que tiene el adicto de
tener un YO demasiado frágil, que ha sido invadido y explotado desde
pequeño sin respeto a sus límites.
Cuando encara su
vida no tiene fuerzas para enfrentar los límites de la realidad externa, y
entonces recurre a las drogas que operan como una fuerza extra que le ofrecen
la ilusión de poder vivir una existencia con una menor vulnerabilidad que la
que realmente tiene.
Constelación y
personalidad preadictiva.
Kalina dice que no
hay trastorno de personalidad o condición psicopatológica específica en la base
de las adicciones.
Pero también
plantea la existencia de algunas características que él llama "constelación
preadictiva".
En el perfil del
adicto hay que buscar los modelos familiares que complementan los factores
predisponentes al desarrollo de esta enfermedad.
A través de
mensajes verbales y no verbales la familia se encarga de mostrar al niño una
serie de conductas adictivas que tienen que ver con el uso abusivo de
medicamentos, en especial psicofármacos, tabaco, café, trabajo, comida, etc.
Con estas
conductas está dando un mensaje de cómo enfrentar las viscisitudes de la vida,
lo que unido a otras condiciones externas va a generar la adicción futura.
Mucha gente,
adolescentes y adultos usan o experimentan alguna vez con drogas; sin embargo
no se convierten en adictos, los que se transforman en drogadictos son los que
tienen una "constelación preadictiva".
El uso indiscriminado
de medicamentos, el uso del tabaco en forma compulsiva frente a cualquier
ansiedad, el uso de alcohol o de comidas frente a la ansiedad, o el comprar o
trabajar o hacer cosas compulsivas para calmar la angustia va construyendo en
el hijo, un modelo donde el pensar, esperar y controlar los impulsos no existe;
en cambio la acción y especialmente la acción tóxica sustituyen el pensar.
Así se genera una
personalidad preadictiva que al juntarse con la droga pasa a la categoría de
adicta.
En otras palabras,
en estos grupos familiares o equivalentes no se aprende el control de impulsos
porque no existe nadie que lo enseñe. No hay modelos coherentes de reflexión,
de espera.
El adicto está
siempre pidiendo, es decir buscando la gratificación inmediata porque no
aprendió a mediatizar el impulso con el pensamiento.
Es un ser
crónicamente "hambriento". Por estas características es que
Freud planteó la importancia de fijaciones orales en la dinámica de la
adicción, y en esta fijación se fundamentó la clásica descripción de la
existencia, en la personalidad del adicto, de un YO débil, incapaz de
tolerar las frustraciones.
Estos grupos
familiares o equivalentes, pueden ofrecer, modelos simbióticos o cismáticos.
En ambos predomina
la rigidez de los roles, separados en el cismático y mantenidos juntos por
encolamiento en los simbióticos como fundamento para la subsistencia del
vínculo parental.
Estos conceptos
nos explican la falta de repertorio de recursos psicológicos que en un futuro
presentarán los adictos para enfrentar las dificultades de la vida.
Dentro de la
constelación y personalidad preadictiva debemos reiterar aquellos factores de
índole sociocultural que inducen el desarrollo de las adicciones.
La cultura
alcohólica y tabáquica de nuestro país es un ejemplo de esto.
Adolescencia y
drogadicción
Entonces, ¿que se
modifica en el psiquismo del joven que llega a la adolescencia?
1) Los
impulsos instintivos.- La pubertad, con el desarrollo de la
capacidad reproductiva y orgásmica, trae aparejada una eclosión de la
sexualidad que muchas veces toma "por sorpresa" al adolescente
aun no habituado a satisfacer sus deseos sexuales.
Esta irrupción
incipiente de la sexualidad genital se pone de manifiesto tanto en sensaciones
físicas, -sus preocupaciones románticas, su masturbación, sus escrúpulos
morales y sus obsesiones sexuales- como en las costumbres grupales o la
vestimenta, tendiente a seducir al sexo opuesto.
Ahora bien, en la
mayoría de las concepciones psicológicas tradicionales, se ha tendido a centrar
el proceso de transformación adolescente en el desarrollo de su sexualidad. Sin
duda este es un aspecto fundamental, pero por cierto que no el único. A las
otras transformaciones nos referimos a continuación.
2) El YO,
o sea el agente encargado del gobierno y distribución de los impulsos. Todo el
sistema defensivo, los mecanismos que utiliza el YO para protegerse,
están sometidos a una mayor presión y el YO tiene que modificarse para
afrontarla. Pero los cambios del YO, no se reducen a sus funciones en
relación con los impulsos instintivos; también se consolida, en el comienzo de
la adolescencia, la transición del pensamiento concreto a otro de mayor nivel
de abstracción, simbólico.
Meltzer menciona,
como se suele creer y realmente así parece ser, en muchos casos, que el
adolescente esta fundamentalmente interesado en la sexualidad, pero en realidad
él esta preocupado por el conocimiento y el comprender.
3) Surgen
nuevos objetos de amor.- Se produce una desidealización de las
figuras parentales que priva al joven de la protección omnipotente que le
significaban sus padres cuando él era pequeño.
Asimismo, existen
fuertes contradicciones entre la tendencia del joven a alejarse de sus objetos
infantiles de amor, asimilando previamente en su personalidad características
de sus figuras parentales, y el hecho de que estas identificaciones se vuelvan
más y más prescindibles.
Hay oscilaciones
erráticas del humor, vaivenes emocionales en el transcurso de los cuales se
suelen restablecer antiguas formas de relación objetal. Inconscientemente se
reaniman fantasías de fusión con los objetos, merced a las cuales el joven
intenta fortalecerse y protegerse de la sensación de fragilidad que le produce
la perdida de la imagen de sus padres vistos como todopoderosos en sus primeros
años.
Esto se pone de
manifiesto en la búsqueda de ídolos y líderes que satisfagan estas necesidades
primitivas de idealización, al tiempo que le permitan tomar distancia de sus
antiguos amores familiares.
También aparecen
las llamadas vivencias del vacío. El adolescente atraviesa necesariamente por
momentos en los que se siente vacío y teme esa sensación desagradable que se
reitera sin que el pueda gobernar su aparición.
A veces la
sensación de vacío se liga a alguna razón conocida: la perdida de algún amigo/a,
o un novio/a, la muerte de algún ser querido, un fracaso escolar. La vivencia
de vacío consiste en una experiencia dolorosa y perturbadora que los jóvenes a
veces llaman "depresión". No es tristeza, mas bien es
hastío, desinterés, sensación de futilidad ante la vida, así como pérdida de la
normal capacidad para enfrentar la sociedad y sobreponerse a ella.
Las vivencias de
vacío, tal como los sentimientos de vergüenza, inferioridad y los procesos de
idealización y desidealización son resultado de fenómenos de desequilibrio
narcisista, perturbaciones en los sectores de la personalidad que regulan el
estado del si-mismo (self) y la valoración que el individuo hace de si mismo,
su autoestima.
Ahora bien, desde
la timidez vergonzante hasta la desfachatez y los aires grandiosos de
superioridad, desde la introversión inhibida hasta la arrogancia, podemos
adscribir sin dificultad estas características de los fenómenos de
desequilibrio narcisista a un joven que esta atravesando una adolescencia
normal, siempre y cuando no constituyan pautas rígidas y estereotipadas de
funcionamiento y en tanto se alternen con momentos de alegría, entusiasmo e
ilusiones esperanzadas.
La adolescencia es
la etapa más suceptible para desarrollar una drogadicción, pues es el período
de resolución del proceso simbiótico.
Es cuando se
produce la separación-individuación, la separación del grupo familiar, el duelo
por la exogamia y el enfrentamiento con el mundo externo.
Si el adolescente
tiene un YO débil, producto de todos los factores expuestos
anteriormente, entonces va a necesitar una fuerza extra para poder cumplir con
este desafío, y si tanto la familia como la sociedad le muestran que las drogas
son el combustible adecuado para afrontar las exigencias de la vida, él podrá
poner en marcha la "experiencia tóxica".
Una de las
patologías más suceptibles de ser vulnerable, es la de los trastornos de la
personalidad, en especial en los casos de personalidad fronteriza, porque son
seres deficitarios en su personificación.
En síntesis, si
nos colocamos ante las realidades que debe enfrentar el adolescente de nuestra
época, y si le sumamos la estresante tarea de asimilar los cambios propios de
su crecimiento, tanto corporales como psicosociales, se hace aún más claro
comprender por qué los adolescentes son una población de alto riesgo.
La búsqueda de
riesgos
En la
adolescencia, las emociones y riesgos son buscados porque consolidan el
sentimiento del sí-mismo. Un joven lo explicaba mejor: "solo se tiene
la máxima seguridad de estar vivo, y bien vivo, cuando un escalofrío te recorre
la espalda" .
Lichtenberg, un
autor que ha estudiado profundamente la búsqueda de emociones y riesgos, dice
que por ello, es parte de este "desafío regulatorio" para los
padres ver como sus hijos se exponen a emociones ante las cuales el sí-mismo
del chico se refuerza, y el riesgo es controlado. Un antecedente y prototipo
infantil de ello es la sensación de ser arrojado al aire y caer en los brazos
fuertes y seguros del padre.
El adolescente
busca emoción y riesgo en un intento de expandir y consolidar su sí-mismo,
mientras mantiene estas experiencias bajo su control, con cierto grado de
autorregulación. Quiere ser él mismo quien elija cual riesgo asumirá y cual no.
Quiere él decidir cuales serán sus modelos, cuales sus rivales en estos
desafíos.
El también deseará
elegir en que "brazos" confiar para que lo sostengan; un líder
político, su entrenador deportivo, una novia o un novio, o el amigo más
influyente de su grupo, que ahora ha conocido el "excitante" mundo
que le provee la marihuana.
Toda esta
actividad del adolescente transita el terreno de la normalidad, y mas allá del
éxito o fracaso de los intentos, usualmente es beneficiosa para su desarrollo.
El joven aprende de los demás y de si mismo. Pero, he aquí una de las injurias
que nuestro tiempo produce en la juventud, esa demanda de emociones y riesgos
puede hallar la oferta de la droga, provista muchas veces por el grupo, al que
el adolescente necesita como marco de referencia.
Es cierto que las
distorsiones sensoperceptivas que producen las drogas adictivas suelen provocar
una perturbación del sentido del sí-mismo mas que esa consolidación que el
joven busca. Pero no es menos cierto que merced a las drogas se viven emociones
hipertensas y las modificaciones del esquema corporal crean la ilusión de una
expansión del self. Por otra parte, el solo hecho de consumir algo prohibido
entraña un desafío personal que, para colmo, a veces es compartido por otros
amigos o ídolos especialmente valorados por el adolescente.
El proceso de
transformación adolescente es naturalmente más complejo que esta apretada
síntesis, pero a nuestros fines lo importante es que en todas las
características mencionadas podemos encontrar motivos internos de peso, para
acercarse a la droga. No es menos cierto también que de igual modo hallamos en
los jóvenes fuertes razones para combatirla, sustentadas en poderosos ideales y
valores éticos.
En términos
generales podemos decir que la perturbación del equilibrio ya mencionada
acarrea sentimientos tanto placenteros como displacenteros. Los
placenteros van desde la sana alegría y frescura juvenil hasta estados de
franca exaltación del YO. Los sentimientos displacenteros oscilan entre la
inferioridad, la vergüenza y culpa ya nombradas, hasta estados de tristeza, de
esa vasta, difusa y a veces profunda melancolía adolescente tan bien descrita
por muchos poetas.
Ahora bien, con
frecuencia los adolescentes perciben que muchas sustancias psicoactivas
permiten un alivio transitorio a esos estados disforicos y también una huida
temporaria de otras circunstancias vitales externas desagradables, de orden
familiar o social.
La droga
constituye, en este sentido, el intento de restablecer el equilibrio perturbado
por estos procesos de reacomodacion psíquica. Aquellos jóvenes que por factores
constitucionales o ambientales presentan un umbral bajo, la tolerancia a la
frustración y poca capacidad de soportar el sufrimiento y esperar su
recuperación espontanea, padecen más intensamente la desarmonía emocional de su
edad y caen con mas facilidad en esta seudosolución química.
La Presión Social
Decíamos que el
joven se halla en una búsqueda de nuevos objetos extrafamiliares para
experimentar, y lucha contra su propia dependencia infantil de las figuras
parentales. En consecuencia, pasa a depender en mayor grado de su grupo social
y se torna mas influenciable en sus opiniones, costumbres y hábitos por la
presión que ejercen los medios modernos de comunicación, que muchas veces
presentan el consumo de drogas como privilegio exclusivo, placentero y
excitante.
De un modo más
directo aun, la necesidad de nuevas figuras de identificación alienta la
incorporación de patrones de conducta pertenecientes a otros jóvenes o adultos
mas o menos cercanos, que gocen de estima, prestigio y reputación. Esto puede
brindar al adolescente que sufre por su debilidad relativa, una sensación de
madurez y pertenencia grupal en la medida que consume drogas. Le facilita
también el afrontar situaciones de honda angustia social. Cree sentirse mas
fuerte, mas aun si, como ocurre especialmente merced al uso del algunos
alucinógenos, se siente cohesionado con sus pares y con sus ídolos.
Otra perspectiva
interesante de la situación grupal de los adolescentes surge de aplicar las
ideas de Meltzer sobre la visión de la sociedad que tienen los adolescentes.
Este autor observó
que los adolescentes distinguen básicamente tres comunidades:
1) la de los
niños, débiles, dependientes y sometidos al arbitrio de los adultos;
2) la de los adultos, los que ostentan el poder, el
conocimiento y el pleno derecho a la sexualidad y
3) la propia, la de los adolescentes, que se
sienten relegados pero poseedores de la fuerza, la justicia y la esperanza.
Enfocando el
consumo de drogas desde esta perspectiva podemos observar como muchos
adolescentes, vacilantes por naturaleza en cuanto a su ubicación grupal, pueden
utilizar el consumo de drogas en su intento por diferenciarse tanto del grupo
desvalorizado de los niños como del de los adultos, al que de esa manera combaten
también en sus preceptos.
También es
necesario considerar la influencia que tiene la imagen que brindan los padres y
la presión que ejerce el grupo social a través del uso de drogas "legales".
El consumo de alcohol y tabaco es parte integral y crucial de la secuencia
adictiva. Su uso precede, prácticamente siempre, al de las drogas ilegales,
independientemente de la edad en que se inicie el consumo estas últimas. Es muy
raro el comienzo directo con drogas ilícitas.
Las primeras
sustancias que los jóvenes suelen experimentar son alcohol y tabaco (cerveza,
vino y cigarrillos). Mas adelante pasan a las bebidas blancas y/o a la
marihuana. También es muy raro que se utilicen otras drogas ilegales como la
cocaína o los opiáceos sin pasar previamente por la marihuana.
Se desprende de
esto la influencia toxicomanígena perniciosa que pueden ejercer al respecto
sobre el niño el consumo abusivo de alcohol, cigarrillos o tranquilizantes por
parte de los padres, modelos tempranos de identificación.
A veces la falla del
medio familiar radica en su insuficiencia para proveer seguridad y calma al
niño que por cualquier suceso cotidiano esta angustiado, con temor o ansiedad
por motivos internos o externos. El abrazo tierno, que permite una suerte de
fusión del niño con su madre o padre serenos, es en ocasiones imposible por la
magnitud de la angustia o irritación que sufren los propios padres.
Naturalmente, la
acción patógena no se ejerce en episodios únicos o aislados sino por efecto de
una sucesión acumulativa de pequeños traumas. Esto determina un déficit
estructural de la personalidad, en aquellos aspectos que al desarrollarse
proveen al individuo de la capacidad de autoapaciguarse, de tolerar y atenuar
su angustia, de evitar su difusión.
Mas adelante estos
individuos buscarán en las sustancias psicoativas un elemento compensatorio que
les permita eludir la invasión de angustia que ellos no pueden evitar con sus
propios recursos.
Ahora bien, no
podemos abandonar el tema de la presión social sin referirnos al contagio, al
papel que cumplen adictos y traficantes en la difusión del consumo de drogas.
Existe una vasta
mitología popular acerca de vendedores siniestros y viciosos que corrompen a
jóvenes ingenuos a través del engaño o la seducción. Sin embargo, esto es
usualmente falso. En términos generales, los traficantes de drogas comercian
con clientes conocidos y habituales, y prefieren no arriesgarse a vender su
mercancía a desconocidos por mas jóvenes e inocentes que parezcan.
Como lo señala el
informe norteamericano sobre la Estrategia para el Control de las Drogas,
quienes no se han iniciado en el consumo rara vez aceptan una sustancia
desconocida de una persona extraña,
Mas aun, es muy
infrecuente que un adolescente haga un esfuerzo individual para buscar drogas
por primera vez. En realidad no es necesario, porque las experiencias iniciales
con drogas surgen del ofrecimiento de otros consumidores con los que se tiene
un vinculo personal.
La amistad
Al entrar un
adolescente en el terreno de la adicción, renuncia a un tipo de mundo con
determinados valores éticos y mediante su mutación entra a formar parte de
otro, donde no existe tal ética y por lo tanto no puede existir la amistad, que
significa un tipo de vínculo que requiere como condición indespensable el
respeto al otro como un otro, complementado por una historia en común
que puede tener muchas variables en cuanto a la situación y al tiempo de
duración.
La vinculación por
factores miméticos circunstaciales y/o parciales es la característica esencial
de los vínculos entre los adictos.
En vez de
identificaciones asimiladas y producto de interacciones a través del tiempo, en
el mimetismo basta verse, usar algunos términos semejantes cargados de
significados mágicos y ya somos amigos. Posteriormente el cemento
vincular en vez de ser el amor es el miedo.
Algunas
conclusiones
No todo el que
experimenta con drogas se hace adicto.
Existen bases
predisponentes individuales, familiares y sociales que condicionan la
posibilidad de una adicción.
La adicción es una
de las formas en que puede exteriorizarse la actividad de la parte psicótica de
la personalidad.
Toda adicción
constituye una vía hacia la muerte, es decir una práctica suicida a corto o a
largo plazo, dependiendo de una amplia gama de variables.
Todo adicto en
forma consciente procura mediante técnicas psicopáticas no exentas de seducción
histérica, conseguir "feligreses" para su grupo, a esta
actividad Kalina la denomina proselitismo y a los que la realizan mutantes.
Estos viven
huyendo de sus angustiantes y a veces horroríficas vivencias de vacío interior
y soledad, para lo cual aprendieron en su contexto familiar y social que las
drogas psicotóxicas son un instrumento para lograr este objetivo y que además
le brindan una ilusión de identidad, generalmente grandiosa y hasta épica.
La droga no representa
algo, sino es algo para el adicto. Estamos frente a una ecuación
simbólica, es decir que están operando los niveles concretos del funcionamiento
mental.
Esto significa que
está en actividad la parte psicótica de la personalidad.
El adolescente al
hacerse adicto adquiere una nueva identidad ya es alguien: "un
adicto", y si logra en el contexto en que vive que se agreguen
otros miembros a su causa, además de sentirse menos solo, podrá llegar al ideal
inducido que "ellos son el ser superior".
Kalina señala que
el proselitismo se ejerce mediante tácticas psicopáticas y/o seducción
histérica pero afirma también con énfasis que la motivación profunda de esta
actividad humana, que está más allá del miedo al vacío y a la soledad, es la
envidia. El adicto sabe en su interior "que vendió su alma al diablo",
pero necesita negarlo. "Yo dejo cuando quiero", "lo
hago por placer", "mi vida es mi vida y hago lo que quiero con
ella", etc..
Pero cayó en la
esclavitud y esta percepción es trágica, no puede aceptarla, él que creyó
burlar su castración está condenado a muerte, la máxima castración.
Pero, por su
debilidad yoica no puede aceptar esta terrible verdad, y aquí surge la veta
psicopática movilizada por la envidia.
La necesidad de
destruir valores morales en el otro es una necesidad psicopática que no se
puede ignorar, y esto se ve claramente según Kalina, cuando un adicto deja de
consumir e intenta construir un nuevo proyecto de vida.
Los adictos
pertenecientes a su grupo de "amigos" rápida o lentamente
intentarán sabotear sus logros, pues sino su esclavitud se les vuelve patética
y en cambio intentan salvarse maniacamente realizando racionalizaciones como:
"mal de muchos, consuelo de tontos", "somos los
adictos, los demás son los caretas", etc.
Como hemos dicho
anteriormente un adolescente por experimentar con drogas no se vuelve
necesariamente adicto, existe una personalidad previa en la cual coexisten
factores predisponentes que hacen que ciertas personas sean vulnerables al
proselitismo del adicto.
Pero en un mundo
en crisis como el que vivimos actualmente, estos factores predisponentes
existen con una frecuencia abrumadora.
Prevención
Hay programas que
dicen que hay que intentarlo, otros que dicen que lo último que hay que hacer
es intentarlo, porque en la medida que lo hacemos rompemos todo contacto con la
realidad y después es muy difícil restablecerlo.
La prevención
estaría dada en poder modificar las condiciones, desarrollar un trabajo
preventivo trabajando con todas las redes sociales
Es muy difícil
clasificar los procesos adictivos por su grado de complejidad y diversidad,
también por la problemática de identificar si la adicción es un síntoma
o constituye una enfermedad central.
Tomando como
referencia los factores dinámicos de la personalidad, nos permitiría ordenar
las diferencias entre síntoma y enfermedad encontrando una base estructural
común. Problemas conductuales del paciente drogadicto (orígenes
psicodinámicos), y la estructura de su psiquismo nos presenta una comprensión
más profunda y amplia que puede ser utilizada:
- para establecer el tipo de tratamiento
- para conocer y evaluar el pronóstico
- para ilustrar los métodos y oportunidades de los programas de
prevención.
Hemos hablado de
tener en cuenta los vínculos tempranos como condicionamientos de los problemas
adictivos, podríamos dar una guía práctica general para la prevención y
terapéutica clínica:
- necesidad de una correcta empatía entre padres y niño
- que los padres superen sus problemas narcisísticos
- que los padres posibiliten al niño la experiencia de sostén,
protección física y afectiva a la posibilidad de experimentar
frustraciones, límites graduales y adecuados a la fase de desarrollo que
permitan y estimulen formación de estructuras
- la adaptación, la capacidad de tolerancia a la angustia y la
frustración
- el reconocimiento del NO-YO y la renuncia a la omnipotencia
infantil.
La orientación de
los padres para la prevención en este sentido también apunta a evitar los
mensajes contradictorios dado que cumplen un papel fundamental en la cura y
prevención de sus hijos (principalmente adolescentes).
Para cumplir con
la función de prevención es necesario informase y formarse de las
características clínicas, psicológicas y sociales de la drogadicción.
Las mejores posibilidades
de prevención de muchos males sociales devienen de la estructuración de una
sociedad sana donde el amor, los anhelos, el fervor, la lealtad no sean vanas
palabras.
Tipos de
Prevención
Los planes de
prevención deberán tener en cuenta cuales son las influencias nocivas que
proyecta la sociedad sobre la patogenia del adicto y que influyen en la
postergación de su curación.
Deben entenderse
como:
1.
Prevención primaria:
Todo aquello que se efectúe con respecto a la macro comunidad en su conjunto,
actuando antes que la drogadicción se manifieste. (EVITAR)
2.
Prevención secundaria:
Es la que trata de limitar la enfermedad ya declarada, asistiendo
terapéuticamente al adicto. (TERAPEUTICO)
3.
Prevención terciaria:
Es la que trata de recuperar al máximo el potencial de la persona.
(REHABILITACION)
También se puede
clasificar a la prevención en:
1.
Prevención específica:
Es la que se relaciona directamente con el fenómeno.
2.
Prevención inespecífica:
Son las acciones generales no relacionadas directamente con el fenómeno.
Hay una
interrelación permanente entre un tipo de prevención y otra. Como ejemplo
podemos citar que en la medida que se esta trabajando sobre la reinserción
social, se está haciendo también prevención primaria y secundaria.
Modelos de
Prevención
Existen cuatro
modelos tradicionales que toman en cuenta 3 elementos:
Lo hemos planteado
dentro de las Causas de la Drogadicción (Pag. *)
SUSTANCIA (droga), MEDIO y PERSONA.
Los cuatro modelos
representan el marco conceptual que toma quien trabaja en acciones de
prevención. Al mismo tiempo representa una determinada ideología, una forma de
pensar la realidad. Por eso es importante determinar el enfoque del modelo
seleccionado.
I. MODELO
ÉTICO-JURÍDICO
Centra el análisis
en la substancia (droga). La droga es la protagonista.
Clasifica a las
drogas en: a.) legales, b.) ilegales
Para este modelo
la droga es activa en si misma. La persona es la víctima y también el
delincuente. Que es una contradicción en este modelo. La categoría social que
toma sería la del vicio. Es una categoría moral y un delito.
En cuanto al medio
social, se expresa en la ley con un criterio normativo. La norma señala la
barrera que separa lo ilegal de lo legal, lo prohibido de lo permitido, lo
bueno de lo malo en términos absolutos.
Toxicomanías es la
palabra que mejor representa esta postura, ya que el criterio que utilizan para
hablar de droga es: tóxico. Utilizado, aunque cada vez menos, en
juzgados, policía, psiquiatría clásica.
Entonces aquí
podemos identificar:
1. la prevención primaria estaría dada en la
información de las sanciones (si la droga te atrapa vas a la cárcel) y en la
eliminación del mercado de la droga.
1.
la prevención secundaria estaría en la
encarcelación (aislamiento-marginación) que sería el tratamiento para la
posterior reinserción social .o sea, la prevención terciaria.
II. MODELO
MÉDICO-SANITARIO
Como en el modelo
anterior centra el análisis en la substancia. La droga es el agente que infecta
a las personas.
Clasifica las
drogas en a.) inocuas y b.) peligrosas.
Haciendo una
comparación con la anterior, agregaría a las ilegales, como peligrosas al
tabaco y alcohol.
Al considerar a la
droga como activa en si misma, comparte con el modelo anterior el concepto de
droga como flagelo. El flagelo que azota la humanidad, como en épocas
anteriores fueron las plagas y pestes consideradas castigos divinos por los
pecados de los hombres. La persona es el huésped en donde se aloja la droga.
El medio es el
entorno en donde se trata de detectar la población vulnerable ante este agente
peligroso, señalándose entonces los factores de riesgo.
Estos factores de
riesgo son determinados grupos económicos, demográficos, sociales etc.. Existe
el peligro del contagio y se considera a la adicción como una enfermedad (la
droga con su acción enferma a la persona).
Se toma el
criterio de nocividad.
La prevención
primaria estaría basada en la información y no en las sanciones como en el
modelo anterior. Apunta más al daño que causa.
También creando
programas sustitutivos. La prevención secundaria estaría dada por la
internación (el tratamiento), que aísla y margina al sujeto para lograr la
reinserción social (prevención terciaria).
III. MODELO
PSICO-SOCIAL
En este modelo se
traslada el protagonismo a la persona. No interesa el tipo de droga que
se consume.
Este modelo centra
su atención en el vínculo que tiene el individuo con la droga, para determinar
si ese vínculo es de dependencia.
La adicción sería
un síntoma individual. Considera también que el adicto es un enfermo, pero con
la diferencia que la adicción no es una enfermedad. La enfermedad está en una
situación estructurada tapada por la droga, generalmente en la familia o grupos
de pertenencia.
La prevención primaria
estaría en la información y formación de grupos de orientación, por ejemplo,
para madres a fin de mejorar su comunicación con los hijos, para optimizar los
vínculos familiares. La prevención secundaria sería la psicoterapia, que son
acciones de prevención inespecíficas ligadas al campo de la salud mental.
IV. MODELO
SOCIO-CULTURAL
Aquí el
protagonista es el medio.
El origen del
problema es el medio macro-social, la estructura social. Este marco
social operaría sobre la persona como un estímulo de tensión y para aliviar
esta tensión la persona recurriría a la droga como evasión por la realidad, sin
considerar otros factores.
La adicción se
considera un síntoma pero la diferencia radica en que aquí se lo toma como un
síntoma social como algo que nos muestra que pasa en la sociedad.
La prevención
primaria estaría dada por la modificación de las condiciones sociales, por
ejemplo, que no haya desocupados. Son acciones de prevención inespecíficas que
están ligadas al campo político.
MODELO
ETICO-SOCIAL
Los anteriores
modelos dan una lectura parcial del fenómeno que nos ocupa. Se generó la
necesidad de contar con un modelo más abarcativo.
Los modelos
tradicionales aparecen como analíticos, analizan el fenómeno pero se queda solo
con una parte de él. Se paleteó la necesidad de un modelo de síntesis que no es
una sumatoria de partes (de cada parte que toman los otros modelos), sino que
toma en cuenta los aspectos parciales pero los sintetiza en una nueva
producción.
Así surge este
modelo en el cual el trabajo se hace a partir de dos ejes:
El eje del
tiempo libre considerando tiempo libre al que apunta a tener un
proyecto con sentido.
El adicto aparece
sin proyectos. La acción preventiva debe facilitar la aparición de proyectos
personales que van a encontrar sentido en un proyecto social.
El segundo eje
es la participación.
Plantea una ética
que puede surgir de este proyecto común, es una ética que puede admitir las
diferencias, el disenso, no es la ética del modelo ético-jurídico basada en una
categoría absoluta (legal-ilegal, bueno-malo). Esto está ligado a una
metodología que se diferencia de los otros modelos.
Los modelos
tradicionales plantean:
Hay un EMISOR
(alguien que sabe, por lo tanto tiene el saber, al tener el saber tiene el
poder) que emite un MENSAJE a un RECEPTOR (alguien que no sabe, que pasivamente
recibe lo que es propiedad de otro).
La metodología del
modelo ético-social es la llamada metodología circular, en donde no se habla de
transmisión de información.
El receptor no
está en el lugar de no saber porque llega con una serie de información sobre el
tema (buena o no). Es decir que existen contenidos. Estos contenidos muchas
veces están arraigados en el prejuicio o en construcciones míticas como por
ejemplo: ¿se considera droga agregar una aspirina a la bebida cola?
Se pretende que
estos contenidos implícitos pasen a ser explícitos, que se los manifieste, que
pueda preguntarse si es verdad lo de la mezcla mencionada.
En la medida que
esto se explicite se va construyendo el mensaje que se constituye en mensaje
común y puede constituirse en un proyecto (que podemos hacer todos para
prevenir) y esto apunta al compromiso que es un tema de todos.
El instrumento de
prevención no necesariamente puede ser la charla o el audiovisual. Estos son
medios auxiliares pero no constituyen en si mismos una acción preventiva, por
ejemplo una escuela solicita a especialistas una charla sobre prevención y una
vez terminada dicen, bueno ya esta, ya terminó.
Esto solo sirve
para cumplir con un objetivo inmediato pero no puede considerarse una medida de
prevención.
La acción
preventiva consiste en ir generando modificaciones en las actitudes, en las
formas de relación, en poder tolerar las diferencias.
¿Legalizar o no
legalizar?
Según Durkheim, en
la sociedad antigua el hombre estaba determinado por sus antepasados, en la
sociedad actual, el lugar de cada uno no esta prefijado de antemano (en el
mejor de los casos ante cambios tan bruscos, el hombre se adapta, no se
desestabilizan los valores, cuando esto no sucede el hombre cae en un estado de
ANOMIA de perplejidad). Cuando los valores se pierden la vida no tiene
sentido (suicidio). Esto último está exacerbado en el adicto (suicida a largo
plazo), la falta de justicia de las sociedades modernas trae aparejado este
sentimiento de anomia (perplejidad), con la consecuente desorganización social.
Las religiones han sido desbordadas y las sectas absorben a los que andan por
el mundo anómicos.
En nuestra
sociedad consumista donde se premia el éxito y no el esfuerzo, el hombre pasa a
ser otro bien de consumo. Su valor está determinado por el precio que obtiene
por sus servicios, entonces su valor reside en el juicio externo. Así aún
cuando satisface sus necesidades y en la medida en que satisface los deseos del
afuera sigue sintiéndose vacío.
El adicto
actualmente es considerado por nuestra sociedad como marginal (como categoría
social). Cada sociedad tiene una particular visión de lo que considera dentro y
fuera de ella. Tiene un marco de referencia interno conformado por todo lo que
la sociedad acepta o incluye dentro de ella. Tiene una clase dirigente
encargada de bajar las leyes o normas que regulan la convivencia y permiten
alcanzar los ideales sociales.
Dada le ley o
norma existen distanciamientos que suceden cuando la persona no puede llegar
estos ideales sociales a través de la ley y cuando más se alejan de la norma
más se acercan al punto de MARGINALIDAD, que se encuentra fuera del
marco de referencia interno de la sociedad. Este punto de marginalidad se lo va
a otorgar al adicto y a todos los que de alguna manera transgredan la
norma.
La particularidad
del adicto es que ese punto de marginalidad es buscado por el adicto mismo, ya
que él busca evadirse y a esto se lo denomina marginalidad sumante.
A menudo nos
encontramos con personas que rompen con este cuerpo social, que constituyen un
emergente enfermo que trata de convertirse en el nuevo núcleo que aglutina a
los demás y considera enfermo al núcleo del que salió.
Actualmente se ve
al consumo como una búsqueda de inclusión en la sociedad, así que ya no
hablaríamos de marginalidad sino de inclusión. Nuestra sociedad acepta
sustancias como tabaco y alcohol y a las demás las margina (no se ve de la
misma forma a un alcohólico que a un cocainómano). Antiguamente el adicto significaba
una forma de protesta a la sociedad en la que habitaba, ahora lo hace para
poder sobrevivir en la sociedad exigente, hipercompetitiva y consumista en la
que está inmerso y de la que no puede salir.
Características de
la legislación argentina, algunos antecedentes y la actual
Arranca en 1921
con la Ley 11309 que penaba el suministro de sustancias medicinales en calidad
o cantidad distinta a la prevista (receta médica).
En 1968 la ley
17567 pena con prisión de 1 a 4 años al que traficara ilegalmente
estupefacientes.
En 1974 la ley
20771 quizás la más importante, pena con prisión de 1 a 6 años más multa, la
tenencia de sustancias psicoactivas, estupefacientes, aunque la tuvieren para
consumo personal. (Es criticada por contradecir el art. 19 de la Constitución).
En 1979 para
salvar la controversia la Corte Suprema a través de una acordada establece que
"...no es violativo de la garantía establecida por el art 19 de la
Constitución la represión de la tenencia de estupefacientes aunque estuviera
destinada para uso personal..." El criterio jurídico y legal ve al adicto
como un vicioso y/o un delincuente.
En 1986 la Corte
Suprema determina que la tenencia para consumo personal no es delito volviendo
al art 19 de la Constitución como garantía.
Por último en 1989
la Ley 23737 actualmente vigente, incrimina la tenencia pero atenúa la pena
cuando por su escasa cantidad es inequívoca que está destinada a consumo
personal
Así llegamos a
opiniones de profesionales de distintas disciplinas que se encuentran divididas
en cuanto a la LEGALIZACION / NO LEGALIZACION de las adicciones.
Distintos autores
han fundamentado sus opiniones en favor o en contra. Tomaremos para nuestro
trabajo las posturas de Fernando Savater (Etica como amor propio), Eduardo
Kalina (La familia del Adicto y otros temas) y Alejandro C. Molina (La
drogadicción y el sistema jurídico).
Savater hace un
planteamiento que lo explícita a través de 10 tesis.
La primera refiere
que todas las sociedades han conocido y utilizado drogas en forma abundante, a
veces ligado a rituales religiosos. Las han adorado y en muchas ocasiones han
abusados de ellas. Hoy nuestra cultura como todas las demás, conoce, utiliza y
busca drogas.
La segunda
defiende que el derecho jurídico de habeas corpus (libertad de uso del cuerpo)
hay que extenderlo a todos los actos del individuo, incluso al que lo lleve a
su propia destrucción.
El tercero hace
referencia a que prohibir la droga en la sociedad democrática es tan injusto
como prohibir la pornografía, la heterodoxia religiosa o política. Es decir que
lo que daña es la prohibición.
La cuarta dice que
lo peligroso es la adulteración, la falta de información y por lo tanto no
estar preparados para manejarlas.
La quinta al
defender su postura dice que las drogas pueden ser tan peligrosas como el
alpinismo, el automovilismo o la minería, el exceso sexual, la credulidad
política y la guerra.
La sexta se
pregunta porque prohibir el placer, los drogadictos que quieren abandonar su
manía deben ser ayudados por la sociedad, tal como el que desea divorciarse o
cambiar de religión. Para justificar ese costo que debe soportar la sociedad
hace la comparación con los accidentes de trabajo que se producen y representan
costos sociales y sin embargo nadie se le ocurriría prohibir el trabajo.
La séptima dice
que ninguna droga es en si misma un mal sino que puede llegar a serlo por las
circunstancias de su uso. Por eso, no se la puede comparar con el crimen, la
violación o el secuestro que tienen como objetivo dañar al otro. La
despenalización de las drogas debe ser lo más internacional posible para ser
eficaz. De hacerlo uno solo le traería aparejado dificultades.
En la octava,
Savater hace una dura crítica al Estado en su falta de preocupación por el
tema, diciendo que pareciera que la sociedad actual es políticamente
drogadependiente, pues no sabría prescindir de este chivo expiatorio. La
mayoría de las drogas no matan a nadie y muchas suprimen muchísimos más dolores
de los que producen. Las que matan, matan mucho más por la adulteración o las circunstancias
clandestinas de su empleo (ignorancia de dosis, jeringas contaminadas, etc.)
La novena hace
referencia a la incidencia entre los jóvenes, sobre todo aquellos más
desfavorecidos socialmente y la razón de su extensión es el resultado de la
prohibición misma. Los males juveniles no son producidos por la droga, sino son
los efectos de una determinada situación social.
La décima y última
menciona que se asegura que la droga es la degradación moral de la población.
Hace referencia a "El haschisch, el amor y el vino pueden dar lugar a lo
mejor o lo peor" todo depende del uso que hagamos de ellos. De modo que no
es la abstinencia lo que debemos enseñar sino el autodominio.
Eduardo Kalina
tiene una postura opuesta a Savater, diciendo que este tema ha perdido seriedad
ya que su difusión como hábito recreativo y debido a los poderosos
intereses económicos que los sustentan tanto en su producción como en la
comercialización, han despertado el interés de los políticos que lo utilizan
durante sus campañas, para hacer promesas ante un público desesperado, que
necesita ayuda y orientación.
Liga íntimamente
la droga con la problemática del SIDA, lo que remite a una visión catastrófica
de fin de la humanidad. Por eso se acrecienta la esperanza que los gobiernos nos
salven de esta maldición. Kalina hace alusión a la improvisación de los que
legislan, que no toman en cuenta las relaciones existentes con la violencia, la
delincuencia, respecto a la producción ilícita como a la comercialización
ilícita y a las mafias operando en medio de estos polos del espectro comercial,
además de los robos, los asesinatos y los asaltos. Ante este tema central surge
la idea adaptativa acerca de la legalización de la droga y adoptarla como una
solución final para acabar con la violencia y la delincuencia que son producto
de la ilegalidad.
Kalina dice que se
insinúa que una ley cambiará el significado biológico de los efectos
destructivos que ocasionan en el ser humano, tanto en el área biológica como en
la psicosocial. Las drogas que se pretenden legalizar: marihuana, heroína,
cocaína, anfetaminas, etc. tienen efectos directos sobre la biología humana,
como lo siguen teniendo las drogas socializadas, a pesar de la magia de la ley.
Para Kalina la prohibición del uso de drogas psicotóxicas es necesaria y
funciona en muchos países, pero para que sea realmente efectiva el conjunto de
leyes restrictivas deben ser acompañadas con profundos cambios ideológicos
y por lo tanto socio-politicos-económicos. Cuba, Japón y otros países
han logrado éxitos.
La pandemia de la
drogadicción está directamente ligada a la deshumanización creciente, a la
robotización en un mundo centrado en la carrera armamentista, que constituye el
negocio más grande del mundo, le siguen la droga y el petróleo.
Cuestiona el concepto
de libertad, se penaliza el tráfico pero no la tenencia para uso personal.
Perece increíble que la gente no se cuestione como la elección de una esclavitud-dependecia
a las drogas tan denigrante a la condición humana, pueda tener otros
orígenes que el "simple albedrío" o libertad individual del hombre.
También
intervienen otras motivaciones en lprocura de las drogas, que responden a un
conjunto de pactos perversos que culminan en el pacto criminoso de la
familia y/o sociedad. El adicto es todo lo contrario de su ser libre. Es el
prototipo del sometido.
La legalización
transformará en empresarios a los que hoy son traficantes. Por último conceder
la legitimidad a esta moderna versión de la esclavitud, es una claudicación
inaceptable, para aquellos que como Kalina, tienen una ética humanística, que
significa un profundo amor por la naturaleza, por los seres vivos y todo lo que
la ciencia y la tecnología aporta a la vida.
Para enfrentar al
narcotráfico, además de recurrir a todo el arsenal legal se debe trabajar sobre
lo que denomina la demanda. Este criterio mira hacia la prevención, es
decir las condiciones históricas psicosocioeconómicas que favorecen el
desarrollo de la oferta y de los oferentes. El enfoque debe ser
sistémico y no unilateral, buscando un proyecto de vida, lo cual significa
humanizarnos creando vínculos solidarios.
Molina habla del
cambio producido en nuestro país en los últimos años en que paso de ser país de
transito a país afectado. No toma al drogadicto como un individuo aislado sino
como un individuo inmerso en la sociedad. Con la que convive por su propia
naturaleza humana, la cual no admite conductas que no solo ponen en peligro a
quienes las ejecutan sino que llegan a ofender al orden y a la moral pública.
Debe haber un
ordenamiento jurídico claro para definir la situación del drogadicto y de la
drogadicción en general. Considera que el círculo del consumo, tráfico y
producción de las drogas prohibidas deben ser consideradas por el régimen
jurídico. La ley debe ser aplicada con vigor con resultados inmediatos y
mediatos. Los primeros se refieren a expulsar a los traficantes y consumidores
de las calles y los barrios a los cuales están destruyendo e intentar dar
tratamiento o ayuda a quienes quizá no los busquen por cuenta propia, y los
segundos se refieren a que la comunidad verifique que no existe el uso inocente
de las drogas. De esta manera hay una actividad pedagógica y también de
prevención. Establecer claramente que es lo lícito o lo ilícito para que el
hombre común sepa que es lo prohibido y lo permitido en esta materia. La
ilicitud de la conducta del adicto no debe atacarse exclusivamente desde un
sistema represivo que se apoye en penas privativas de la libertad, sino que
además debe hacerse con medidas alternativas que incluyan tratamientos
familiares e individuales y disposiciones tutelares especialmente para menores
de edad que se ejecutarán en los diversos ámbitos donde éstos desarrollen sus
actividades, muy especialmente en el área de la educación.
Molina hace una
crítica al sistema judicial y a la falta de recursos humanos y de servicios
adecuados para atender al drogadicto.
Ejemplos de
Proyectos de Prevención
Programación
Global de la Prevención y la Asistencia en las Tóxicodependencias
La prevención y la
asistencia deben partir de tres conceptos básicos:
- La región
- La red de servicios preventivos y asistenciales
- Las zonas críticas
1. LA REGION
Permite la
federalización de los recursos disponibles que se implementarán según las
necesidades de cada región.
El país se halla
dividido en seis regiones a saber:
a) Capital Federal y Buenos Aires
b) Centro: Córdoba y Santa Fe
c) Norte-Este: Entre Ríos, Corrientes, Misiones,
Chaco y Formosa
d) Norte-Oeste: Salta, Jujuy, Tucumán, Catamarca y
Santiago del Estero
e) Nuevo Cuyo: La Rioja, San Luis, San Juan y
Mendoza
f) Sur: La Pampa Chubut, Neuquén, Río Negro, Santa
Cruz y Tierra del Fuego.
2. LA RED
Permite la
instrumentación orgánica de los recursos educativos, institucionales,
barriales, zonales, sanitarios públicos y privados, con la finalidad de
proteger a las poblaciones no afectadas por el consumo de drogas, lícitas e
ilícitas, y también a reducir el consumo en las poblaciones afectadas y
brindarles el auxilio terapéutico estructurado. El principio fundamental en que
se basa la red es la organización de los recursos.
La red preventiva
debe tener cuatro niveles de inserción:
- EDUCACION: La educación preventiva debe
distinguir entre grupos de mayor y menor riesgo. Es decir identificar y
diferenciar las dos realidades para permitir un mejor abordaje.
- MUNICIPIOS - BARRIOS: El municipio es la
célula política de contención primaria, donde los distintos
representantes de la comunidad (docentes, padres, políticos, religiosos,
jóvenes) se unen para organizar acciones preventivas.
- EMPRESARIOS/TRABAJADORES (SINDICATOS): El ambiente empresarial y laboral deben estar presentes en el
plan preventivo, ya que la cultura del trabajo tiene en el alcohol y la
droga su mayor enemigo. Jubilaciones por incapacidad, ausentismo,
accidentes de trabajo, trastornos familiares y violencia.
- ORGANIZACIONES DEPORTIVAS: El deporte
planificado se convierte en un elemento de contención, en un elemento que
ayuda al desarrollo de la socialización y al desarrollo ético. Lo
importante es captar, a través de torneos deportivos, clínicas
deportivas, escuelas de fútbol, etc. a aquella población de niños y
jóvenes que no recibe por distintos motivos educación formal.
La red asistencial
debe partir del CENTRO PREVENTIVO ASISTENCIAL que es el primer módulo de acción
terapéutica. Trabaja con el experimentador o el abusador habitual de drogas,
implementando una serie de acciones destinadas a estudiar el marco familiar y
mejorando la calidad de vida individual, familiar y social del paciente. Se
utilizarán herramientas operativas como las psicoterapias individuales,
familiares y grupales, así como grupos educativos, reflexivos de confrontación
de conductas.
La red tiene luego
en el CENTRO DE DESINTOXICACION la siguiente unidad de complejidad asistencial.
Cumple también una tarea educativa y de orientación al paciente para que pueda
continuar otra etapa de tratamiento. Este centro asistencial está basado en el
síndrome de abstinencia. Son los Hospitales Nacionales, Provinciales o
Municipales los encargados de contener estos centros, debiendo existir por lo
menos uno por cada región.
Otro nivel de
complejidad pasa por organizar la estructuración de comunidades terapéuticas
que deben tener tres tipos de modalidades:
- Comunidades Terapéuticas profesionales
- Comunidades Terapéuticas socio-pedagógicas
- Comunidades de Vida
El último eslabón
de la red asistencial es el CENTRO DE REINSERCION SOCIAL cuya función central
será posibilitar el acceso a la vida comunitaria, a través de un aprendizaje
social, educativo y laboral, luego del proceso de rehabilitación.
3. ZONAS CRITICAS
Son aquellos
lugares dentro de la región que tienen preeminencia de: consumo de drogas,
niveles de delincuencia juvenil altos, aumento considerable de portadores
asintomáticos del SIDA, grados de desorganización familiar, etc.
Estos conceptos
fueron tomados para confeccionar un modelo asistencial preventivo hacia 1990
bajo la dirección de la Secretaría de Estado de Desarrollo Humano y Familia y
la asesoría técnica de la Secretaría de Estado de Coordinación y Programación
de la Prevención de la Drogadicción y Lucha contra el Narcotráfico.
Proyecto
Curricular
El proyecto
curricular sobre prevención trasciende el marco institucional. De esta forma,
con la intervención de todos, es posible enfrentar el flagelo de la droga, en
la que el adolescente es la persona en riesgo.
Intenta brindar
conciencia social, aumentar la autoestima y lucha contra el marketing y la
publicidad. Sostiene que conociendo a fondo el problema, se pueden plantear
soluciones. Estas soluciones pueden aplicarse en forma organizada y operativa
para evaluar los resultados obtenidos.
Dentro de los
contenidos de la EGB, determinan el tratamiento del tema drogas.
Posteriormente se
desarrolla una política preventiva que abarque los siguientes puntos
1.
Aplicación de un programa para:
1.
Adquisición de conocimientos: Brindar
información al alumno.
2.
Competencia social:
Construir en el alumno habilidades sociales como forma de prevención.
3.
Esfuerzo sostenido:
sistematización y continuidad del programa.
4.
Interacción con los compañeros: Influencia
positiva o negativa con los pares.
5.
Lazos con la realidad social:
prestar atención a los alumnos alejados de la realidad social.
2.
Compromiso de los padres:
Realización de tareas conjuntas, brindar información, mejorar la comunicación
y/o conflictos familiares.
3.
Capacitación: Del docente,
utilizando metodologías especiales y procedimientos afectivos.
4.
Colaboración: Entre
instituciones, comunidades, expertos, empresas, entidades gubernamentales y
servicios comunitarios.
5.
Culturalmente importante:
Adaptado a diversidad de culturas.
6.
Evaluación: Continua acerca de
relaciones, toma de decisiones, autoestima, comunicación, responsabilidad,
conciencia sobre drogas y alcohol, etc.
7.
Valores: Solidaridad, disciplina,
responsabilidad, honestidad, respeto, compromiso familiar.
8.
Comunidad: Orientar al alumno en
conocer situaciones de riesgo, para disminuir su vulnerabilidad.
Prevención en
Otros países
La Rioja - España
La prevención del
consumo de drogas es uno de los objetivos prioritarios del Plan Riojano de
Drogodependencias. Y para ello, establece las siguientes actuaciones:
o Fomentar
una política de prevención que haga posible una disminución de la oferta y de
la demanda de drogas, implicando a la Administración de Justicia para que sus
actuaciones complementen las de tipo policial.
o Establecer
los sistemas pertinentes de información, de interés policial y judicial, sobre
el tráfico de drogas, posibilitando el conocimiento real de la incidencia del
fenómeno del tráfico.
o Impulsar
y fomentar la puesta en marcha de programas de prevención del uso/abuso de
drogas.
o Informar
a la población sobre las consecuencias y causas del fenómeno de las
drogodependencias para que el consumo de sustancias no sea motivo de deterioro
de su salud.
o Desarrollar
normativas de la legislación de ámbito estatal.
o Desarrollar
la normativa y el cumplimiento de la existente sobre promoción, publicidad y
venta de bebidas alcohólicas y tabaco.
o Controlar
aquellas empresas que por su actividad pueden fabricar o distribuir los
llamados precursores.
o Colaborar
con la Administración de Justicia para localizar y desarticular las operaciones
destinadas al bloqueo de dinero procedente del narcotráfico.
o Facilitar
al ciudadano la posibilidad de que denuncie actividades que puedan estar
relacionadas con el tráfico de drogas, garantizando en todo momento el
anonimato.
o Establecer
cauces de comunicación entre las Administraciones de Justicia y Hacienda para
localizar actividades de blanqueo de dinero.
o Establecer
los cauces necesarios para facilitar una estrecha colaboración entre la acción
policial y la judicial, procurando buscar la mayor coherencia posible en sus
actuaciones.
o Conocer
los riesgos del llamado "uso social de las drogas".
o Conocer
qué sustancias más próximas en nuestro entorno pueden ser causa de problemas.
Lima
- Perú
Ley del Sistema
Nacional de Prevención y Control de Drogas
A continuación se
transcriben los dos primeros capítulos sobre la Ley Nacional de Prevención y
Control de Drogas de Perú, en donde se establecen los alcances y generalidades
de su incumbencia.
CAPÍTULO I:
DISPOSICIONES GENERALES
Artículo 1°.-
Créase el Sistema
Nacional de Prevención y Control de Drogas con la finalidad de:
a) Mantener y preservar la unidad y organicidad de la
política nacional de prevención y control de drogas;
b) Orientar adecuadamente los recursos y capacidades
nacionales empleados en la lucha contra las diversas manifestaciones del
fenómeo de las drogas;
c) Formular, integrar, coordinar, supervisar,
ejecutar y evaluar los planes y acciones a nivel nacional sobre la materia.
Artículo 2°.-
El Sistema
Nacional de Prevención y Control de Drogas está integrado por :
a) La Presidencia del Consejo de Ministros, los
Ministros y los demás órganos sectoriales e instituciones públicas que formulan
programas, ejecutan acciones y prestan servicios en materia de prevención y
control de drogas;
b) Los Gobiernos Regionales y Locales;
c) Las Instituciones Privadas, las comunidades nativas
y las organizaciones campesinas, comunales, de base y demás de la sociedad
civil que desarrollan programas y acciones dirigidas al cumplimiento de los
fines del Sistema.
CAPÍTULO II : DE
LAS FUNCIONES DEL SISTEMA
Artículo 3°.-
Corresponde a La
Presidencia Del Consejo de Ministros, a los Ministerios y demás órganos
sectoriales e instituciones públicas competentes contribuir, en el ámbito de su
competencia, a la formulación y ejecución de los planes nacionales de
Prevención y Control de Drogas, a la definición de la Estrategia Nacional para
alcanzar el objetivo general de los mismos, y la estructuración armónica de los
programas nacionales en materia de:
a) Desarrollo Alternativo;
b) Participación de la Empresa Privada;
c) Investigación de los usos benéficos de La Hoja de
Coca;
d) Reserva de Áreas para la producción Lícita de la
Hoja de Coca;
e) Obtención de la Información Catastral y Monitoreo
de Cultivos;
f) Desarrollo Alto Andino;
g) Represión del Tráfico Ilícito de Drogas y Delitos
Conexos, así como de control y fiscalización de insumos químicos;
h) Prevención integral del uso indebido de drogas,
tratamiento, recuperación, rehabilitación y reinserción social del consumidor;
i) Reducción de las consecuencias sociales derivadas
del consumo.
Los Planes y
Programas Nacionales serán aprobados por Decreto Supremo, con el voto
aprobatorio del Consejo de Ministros
Artículo 4°.-
Corresponde a los
gobiernos regionales y las municipalidades provinciales, la gestión de las
actividades y de los servicios en materia de prevención y control de drogas, en
cuanto se encuentren previstos en los Planes y Programas Nacionales respecto de
las áreas de la producción: Desarrollo Alternativo y Consevación del
Ambiente; y del consumo indebido: prevención integral, tratamiento y
rehabilitación, y consecuencias del consumo.
Artículo 5°.-
Las Instituciones
privadas, comunidaes nativas, organizaciones campesinas, comunales, de base y
demás de la sociedad civil, a solicitud y en coordinación con la autoridad
competente, podrán prestar voluntariamente su concurso en la formulación y
evaluación de los Planes y Programas Nacionales, así como en la realización de
estudios e informes sobre la problemática de la prevención y control de drogas,
y en la ejecución de acciones específicas y prestación de servicios sociales
sobre la materia.
Trabajo de Campo
A
fin de poder comprobar como se está trabajando el tema de drogadicción en la
educación media actual, y obtener material para ejemplificar la hipótesis,
elaboramos un modelo de encuesta, para proceder posteriormente a analizar los
resultados.
El
modelo de encuesta surgió como resultante de diversidad de opiniones por los
autores de éste trabajo, luego de la entrevista realizada a la Sra. Sivori,
Cristina, integrante del Programa de Actividades del Area de Prevención y
Asistencia de las Adicciones de la Universidad Nacional de Quilmes y la Lic.
Fernandez, Mirta integrante del mismo programa y a la vez docente de la citada
Universidad, además participa activamente en distintos centros de Asistencia a
Adictos.
Se
acordó, practicar la encuesta a alumnos de 4º y 5º años exclusivamente, por ser
los que transcurren la adolescencia propiamente tal.
En
esta etapa se pueden definir a los adolescentes como los que se encuentran en
un momento de búsqueda, en donde están transitando períodos de definiciones
sexuales irreversibles, estableciendo nuevas relaciones vinculares, atravesando
los duelos por la pérdida de su cuerpo infantil, y definiendo el duelo por los
padres de la infancia.
Trabajamos
las encuestas en cuatro zonas: Capital Federal, Sur (Berazategui, Monte
Grande), Norte (San Isidro) y Oeste (Moreno, Matanza). Se obtuvieron 307
respuestas.
Se
adjuntan, como Anexo III, modelos de encuesta. Los resultados de las mismas
expresados en gráficos, acompañados de sus respectivos datos numéricos y
porcentajes se detallan más abajo.
El
estudio analítico de los datos graficados se podrán observar en la Conclusión.
Se
trabajó también en el ámbito institucional, realizando una encuesta a
directivos, cuyo modelo adjuntamos, como Anexo IV.
Con
respecto a este tema, nos encontramos con dificultades concretas. Las encuestas
por distintos motivos eran demoradas, no acudía la persona que debía
completarla, se debatían internamente que sector debía confeccionar las
respuestas, los rectores no autorizaban la entrega de la información requerida,
etc.
Solamente
8 instituciones respondieron a las preguntas de las cuales cinco, coinciden con
las encuestas practicadas a los alumnos.
De
las encuestas surge que:
o Todas
las instituciones comparten el tratamiento del tema, dentro de las asignaturas
curriculares específicas (Educación para la Salud, Biología, Educación Cívica,
etc.) por el docente a cargo y algunas instituciones tratan el tema
transversalmente.
o En
ocasiones concurren especialistas para dar conferencias o charlas que se apoyan
habitualmente en videos, afiches, etc.; otras instituciones brindan talleres o
trabajos de investigación que debe realizar el alumno.
o Los
alumnos que reciben esta formación pertenecen a los cursos superiores del nivel
medio (desde 3º año o 1º de Polimodal) y en algunos casos se hace extensivo al
resto de los niveles.
o Los
directivos de éstas instituciones consideran que las propagandas de prevención
del estado son insuficientes y de carácter informativo.
o La
mayoría de las instituciones estiman que entre su población estudiantil, hay
una gran probabilidad de adictos a drogas.
o Ante
la alternativa de la existencia de posibles alumnos adictos, en todas las
instituciones los directivos recurrirían a los gabinetes especializados, a reuniones
con los padres y/o aconsejarían consultar a entidades o especialistas externos.
Interpretación
de los datos estadísticos
A
continuación se detallará en forma gráfica los resultados de las encuestas
realizadas a los alumnos. Esta información se presenta en forma global y la
misma información se presenta en forma sectorizada geográficamente a fin de
detectar posibles diferencias estadísticas derivadas de los distintos niveles
socio-económico-culturales.
GRÁFICOS
GLOBALES
A.- Total de
alumnos encuestados
|
Femenino
|
116
|
|
Masculino
|
191
|
|
Total
|
307
|
B.- Datos
discriminados por sexo y edades
Sexo Femenino:
|
16 años
|
50
|
|
17 años
|
40
|
|
18 o 19 años
|
26
|
Sexo Masculino:
|
16 años
|
128
|
|
17 años
|
57
|
|
18 o 19 años
|
6
|
C.- ¿Qué entendés
por adicción?
|
Enfermedad Social
|
Desorden mental
|
Epidemia
|
Cultura del Éxito
|
Otros
|
|
 45
|
247
|
11
|
10
|
7
|
D.- Desde donde
recibís la información sobre prevención contra las drogas.
|
Amigos
|
Parroquia/Iglesia
|
Club
|
Escuela
|
Padres/Familia
|
Otros
|
|
86
|
11
|
0
|
91
|
198
|
55
|
E.- Correcta
definición de prevención
F.- Elementos y/o
actividades preventivas realizadas en los colegios.
|
Charlas
|
Talleres
|
Encuentros
|
Clases Extraprogramáticas
|
Clase Programática
|
Carteles
|
Videos
|
Otras
|
Ninguna
|
|
107
|
5
|
3
|
10
|
101
|
73
|
53
|
1
|
111
|
G.- Respecto a la
prevención es un tema tratado:
|
Ciclo Escolar
|
Algunas ocasiones
|
Clase Informativa
|
Investigación del Alumno
|
Otros
|
|
25
|
173
|
23
|
43
|
11
|
H.- Reacción que
tendrían si supieran que una persona cercana a ellos se droga
I.- La información
es un elemento preventivo
J.- ¿Cómo se
considera a las propagandas de prevención de drogas?
|
Efectiva
|
Suficientes
|
Insuficientes
|
Informativas
|
Desinformativas
|
Preventivas
|
|
9
|
25
|
109
|
125
|
33
|
105
|
Gráficos
Zonales
Para
la realización tomamos como colegios representativos 1 de Capital, 1 de zona
Norte y 1 de zona Oeste. Tomamos en cada serie de datos los valores más
representativos obtenidos en los gráficos globales.
Se
muestran a continuación los gráficos comparativos de las 3 zonas:
Conclusión
Según
lo expuesto en el capítulo La Droga, sabemos que desde épocas remotas se
utilizaron sustancias que permitían alejar al individuo de la realidad.
No
tenemos ninguna duda sobre la importancia económica que genera la
comercialización de la droga, y es por ello la limitación internacional de su
regulación.
Intentamos
brevemente explicar la obtención de las drogas más comunes, explicar sus formas
de administración, sus dependencias y sus consecuencias.
Determinamos
en el capítulo Drogadicción, las causas que llevan al individuo a su uso y
abuso. Definimos de la mano de Kalina, el perfil de identidad que adquiere un
drogadicto, trabajamos los factores que influyen en el desarrollo de la
drogadicción, la falta de una buena contención familiar, la baja autoestima, el
no poder identificar una autoridad, los modelos familiares adictivos, los
procesos depresivos, la búsqueda de riesgos y nuevas sensaciones, las presiones
grupales y sociales, etc.
En
cuanto a la Prevención, clasificamos los distintos tipos y modelos existentes,
expusimos la necesidad, o no de legalizar y ejemplificamos situaciones.
Nuestra
preocupación está orientada hacia los adolescentes.
La
adolescencia es una etapa de cambios físicos, familiares y sociales, es el
caldo de cultivo ideal para la incorporación de nuevos hábitos. Se sienten
megalómanos, presentan dificultades en sus vínculos, les importa mucho ser
aceptados por sus pares, que como transitan por sus mismos caminos "son
los únicos capaces de entenderlos". La pérdida de la bisexualidad de la
infancia, y la incorporación de las primeras pulsiones sexuales, los lleva
primero al narcisismo corporal, a la admiración homosexual y los estados de
enamoramiento, y luego a la consolidación del YO y la posterior resolución de
situaciones traumáticas.
Familiarmente
la mayoría de los adolescentes están contenidos. Pero no siempre esta
contención es la óptima. Hay familias saludables, familias doble mensaje,
familias autoritarias, familias inmaduras, familias incompletas familias
narcisistas.
Comunitaria
y socialmente los adolescentes se encuentran con una diversidad muy amplia,
como para poder centrarse en la búsqueda de apoyo para resolver críticamente
tantos cambios que están operando en ellos.
La
escuela, termina siendo el ámbito ideal para poder compartir y canalizar sus
vivencias, angustias y ansiedades, pero ¿Qué pasa en la escuela?
Según
las encuestas realizadas a nuestros alumnos obtuvimos que solamente 45 alumnos
sobre 307 (14.66%), pudieron definir a la drogadicción como una enfermedad
social, la mayoría la considera un Desorden mental (80,46%).
El
64,50% de éstos adolescentes obtiene información sobre prevención de drogas de
sus familias, por lo que podemos demostrar que la falta de información y el
desconocimiento excede a los adolescentes, y sería muy necesario abarcar en el
tratamiento de prevención de drogas, a todo el grupo familiar.
Nuestros
alumnos dicen:
36,15%
no registran actividad escolar sobre prevención
34%
declaran Charlas o clases programáticas de tratamiento del tema
23%
ha visto carteles informativos.
Pero
dentro del período escolar el tiempo dedicado al tratamiento del tema para el
56% de los alumnos ha sido en algunas ocasiones.
El
82% de los alumnos considera que tener información sobre drogas, obra como un
elemento preventivo, y solo un 2,93% considera a la actual propaganda como efectiva,
les parece Informativa al 40,72%, Insuficiente al 35,50% y Preventiva al
34,20%.
La
escuela no está haciendo lo suficiente. Se puede observar en la falta de
cooperación por parte del nivel directivo en responder a sus encuestas. También
se puede detectar que mientras los directivos detallan en que materia
curricular se trata el tema de drogadicción, los alumnos responden
mayoritariamente NO recibir NINGUNA actividad escolar sobre prevención
-entendiendo un 82% que la prevención es información- lo cual llevaría a
concluír que no consideran la información sobre drogadicción brindada en la
curricula actual, como elemento preventivo.
Es necesario un
tratamiento más serio del tema, más sistematizado, más amplio, es necesario un
plan que pueda aplicarse en la comunidad educativa, implicando a los docentes,
padres y principalmente a los adolescentes. La educación es el mejor
instrumento de prevención y el marco escolar es el que más posibilidades y
potencial ofrece.
Es
necesario disminuir los factores de riesgo, y buscar que los alumnos a través
de la educación, obtengan criterios para mantener un estilo de vida más saludable.
Brindar
programas de prevención del consumo de drogas, que se incorporen
obligatoriamente a la currícula escolar, informando y apoyando al adolescente
en un marco de contención, a sus padres y a los docentes, es la alternativa que
modestamente sugerimos.
Si
la droga no es atacada con conciencia social y desde todos los ámbitos no
tendremos alumnos para formar en el transcurso del tercer milenio.
Por
consiguiente a nuestra hipótesis planteada: "La escuela orientaría y
educaría a los alumnos adolescentes en la prevención"
correspondería decir que la escuela NO orientaría NI educaría a los alumnos
adolescentes en la prevención.
Bibliografía
- Aberastury A.; Knobel M. - La adolescencia normal
- Behr, Hans-Georg – La Droga, potencia mundial
- Kalina, Eduardo - La familia del Adicto y otros temas,
Adolescencia y drogadicción, De la práctica a la teoría
- Musacchio de Zan, Amelia; Ortíz, Alfredo; Frágola, Alejandro;
Molina C. y otros - Drogadicción
- Newman, Elías - La Sociedad de la droga
- Savater, Fernando - Etica como amor propio
- Yaría, Juan A. - Toxicodependencias: Asistencia y
Prevención
Material adicional
obtenido de:
- Apuntes dados por la cátedra.
- Internet
ANEXO
I
TIPOS
DE DROGAS
|
Droga
|
Origen
|
Uso
social
|
Inicio
|
Vía
administración
|
Acción
|
Dependencia
físicas
|
Dependencia
psíquicas
|
Peligrosidad
|
|
Tabaco
|
Natural (planta)
|
Aceptado
|
Precoz
12 -14 años.
|
Inhalado (fumado)
|
Estimula sistema nervioso central
|
Si
|
Si
|
Baja
|
|
Alcohol
|
Etanol (planta)
|
Aceptado
|
Precoz
12 -14 años
|
Oral
|
Depresor sistema nervioso central
|
Si
|
Si
|
Alta
|
|
Psicofarmacos
Barbitúricos
|
Químico
|
Aceptado
|
Tardío
|
Oral
|
Activadores Sistema nervioso central
|
Si
|
Si
|
Alta
|
|
Piscofarmacos
anfetaminas
|
Químico
|
Aceptado
|
Tardío
|
Oral
|
Depresores sistema nervioso central
|
Si
|
Si
|
Media
|
|
Cannabis
(marihuana)
|
Natural
|
Prohibido
|
Precoz
14 -16 años
|
Inhalado
(fumado)
|
Enfermedades pulmonares, destructor de globulos
blancos
|
Ligera
|
Si
|
Baja
|
|
Narcóticos
Opiáceos
(heroína)
|
Químico
(morfina)
|
Prohibido
|
Tardío
17 - 20 años
|
Ultravenosa o pernasal
|
Depresor sistema nervioso central
Analgésico
|
Si
|
Si
|
Muy alta
|
|
Alucinógenos
(LSD)
|
Químico
(ácido lisérgico)
|
Prohibido
|
Tardío
17 - 20 años
|
Oral
|
Distorsión sistema nervioso central
(alucinaciones)
|
No clara
|
Si
|
Baja*
|
|
Cocaína
- Crack
|
Natural
Hojas de coca
|
Prohibido
|
Tardío
17 - 20 años
|
Pernasal o intravenosa
|
Estimulador sistema nervioso central, anestésico
local
|
Si
|
Muy intensa
|
Alta
|
|
INHALANTES
(colas,disolventes)
|
Químico (industrial)
|
Aceptado
|
Muy precoz
8 - 12 años
|
Inhalación
|
Depresión sistema nervioso central
(euforia)
|
Si
|
Si
|
Baja
|
|
Estimulantes
menores
(Cafeína,
Teína)
|
Natural
(café, cacao)
|
Aceptado
|
Infancia
|
Oral
|
Estimulante sistema nervioso central
|
Ligera
|
Si
|
Nula-
|
ANEXO III -
ENCUESTA A ALUMNOS
1.- Edad:
____________ Sexo: Femenino Masculino
2.- ¿Qué entendés
por adicción ?
Es una enfermedad
contemporánea social.
Es un cuadro de
dependencia que te lleva a un desorden mental.
Es una epidemia.
Es una nueva
cultura del éxito .
Otros
................ .
3.- Desde donde
recibís la información sobre prevención contra las drogas.
De tus amigos/as .
Del grupo al que
perteneces en tu parroquia o iglesia.
Del club al que
concurrís.
De la escuela.
De tus padres y/o
familiares.
Otros
.................... .
4.- ¿A qué se
llama prevención? Explicar.
5.- ¿Qué elementos
y/o actividades preventivas sobre adicciones se realizaron en tu colegio?
Charlas con
alumnos y docentes.
Talleres con
especialistas, docentes, padres y alumnos.
Encuentros con
otros colegios.
Clases
extraprogramáticas.
Tema dentro de
alguna asignatura .
Carteles y
afiches.
Videos .
Otras actividades
.................................. .
Ninguna
6.- Respecto a la
prevención es un tema tratado :
a lo largo de todo
el ciclo escolar.
en solo algunas
ocasiones.
en una clase a
nivel informativo.
en un tema de
investigación y exposición del alumno.
otros
................................... .
7.- ¿Qué reacción
tendrías si supieras que una persona cercana a vos se droga?
8.- Consideras que
tener información sobre la droga es un elemento preventivo contra ellas Si No
¿Por qué?
9.- ¿Cómo
consideras a las propagandas de prevención de drogas realizadas por el estado?
Efectiva
Suficientes Insuficientes Informativas
Desinformativas
Preventivas
ANEXO IV
Encuesta a
directivos
Nombre del
Establecimiento: ____________________________________________________
Cargo:
_____________________
1.- En el
establecimiento se trata sobre el tema de drogadicción.
SI NO
En caso de
contestar afirmativo contestar el siguiente cuadro
|
¿Cuándo
se trata?
|
|
|
¿Quién
lo trata?
|
|
|
¿A qué
cursos se les brinda la información?
|
|
|
¿Cómo
se les brinda la información?
|
|
2.- ¿Cómo
considera a las propagandas de prevención de drogas realizadas por el estado?
Efectiva
Suficientes Insuficientes Informativas
Desinformativas
Preventivas
3- Cree que en su
establecimiento hay alumnos que utilicen Drogas.
SI NO
4.- En el supuesto
caso de tener un alumno que utilizara drogas ¿Qué medidas tomaría para tratar
de ayudarlo?
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
*****************************************
LIC. JOSÉ LUIS DELL'ORDINE
dellordine@arnet.com.ar
Ans/fax: 54+11+4202.1730
Móvil: 1544275962
PÁGINAS
PERSONALES
http://orbita.starmedia.com/~dellordine/
http://dellordine.ecomundo.com.ar
PÁGINAS
DE LA FUNDACIÓN EDUCADOR HACIA EL TERCER MILENIO:
http://orbita.starmedia.com/~fundaciontm/
http://fundaciontm.ecomundo.com.ar/
*********************************************************************************
2001-AÑO INTERNACIONAL DEL VOLUNTARIADO
2001-AÑO INTERNACIONAL DE MOVILIZACION CONTRA EL RACISMO ,LA
DISCRIMINACION RACIALY LA INTOLERANCIA INTERNACIONAL
2001-AÑO
DE LAS NACIONES UNIDAS DEL DIALOGO ENTRE LAS CIVILIZACIONES
Monografías
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